新華社記者田曉航
一面是老齡化程度加深,一面是養(yǎng)老護(hù)理人員短缺。誰幫我們養(yǎng)老?這個(gè)聽起來有些“扎心”的話題,最近在網(wǎng)上引起熱議。對(duì)此,記者采訪老齡問題專家,給出了一些“參考答案”。
調(diào)查顯示,我國(guó)90%的老年人傾向于居家養(yǎng)老。在一些地方,互助性養(yǎng)老,正成為居家養(yǎng)老的選項(xiàng)之一。
志愿者為高齡老人服務(wù)并存儲(chǔ)服務(wù)時(shí)間,年老后可享受相應(yīng)時(shí)長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)——作為互助性養(yǎng)老的一種模式,“時(shí)間銀行”已在江蘇、上海、北京等多地試點(diǎn)。居住環(huán)境改造、醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)……這種模式能夠在一定程度上滿足居家養(yǎng)老的基本需求。
在近日舉行的第二屆新時(shí)代積極應(yīng)對(duì)人口老齡化高端研討會(huì)上,北京大學(xué)人口研究所所長(zhǎng)陳功表示,人口老齡化背景下,“時(shí)間銀行”成為匯聚社會(huì)人力資源、鼓勵(lì)全人群就近就便參與志愿服務(wù)、充分開發(fā)利用及優(yōu)化配置資源的重要平臺(tái)。
在城市里,“時(shí)間銀行”“老伙伴”計(jì)劃這些互助模式行得通,而在農(nóng)村,空巢、獨(dú)居老人的養(yǎng)老難題,能否互助解決?
通過在河北、四川、山西一些地方調(diào)研,國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部副部長(zhǎng)王列軍發(fā)現(xiàn),這些地方的互助性養(yǎng)老模式符合農(nóng)村實(shí)際,而且大多數(shù)是農(nóng)民自發(fā)建立的,有活力、有凝聚力。
“吃住一體”型、“管吃不管住”型、“公共文體娛樂+上門服務(wù)”型……各種類型的互助性養(yǎng)老模式,依托村級(jí)老年協(xié)會(huì)、依靠有威望的老人帶動(dòng)組織,通過“少老人”幫“老老人”來解決“缺人”問題。
“目前來看,資金是多方籌集的,對(duì)政府的依賴度不太高,成本很低,靈活性強(qiáng),而且促進(jìn)形成了敬老助老孝老的良好氛圍,帶動(dòng)了家庭養(yǎng)老。”王列軍說,政府主要發(fā)揮資金支持和宏觀指導(dǎo)作用,可通過購(gòu)買服務(wù)引導(dǎo)對(duì)口社會(huì)組織積極扎根農(nóng)村,來激發(fā)村莊內(nèi)生活力;同時(shí),鞏固家庭在農(nóng)村養(yǎng)老中的基礎(chǔ)作用。
即便是互助性養(yǎng)老,也離不開市場(chǎng)和社會(huì)力量的參與。業(yè)內(nèi)常說“做養(yǎng)老不賺錢”,如何增強(qiáng)社會(huì)各方參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的積極性?中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰建議,出臺(tái)“稅費(fèi)抵扣”政策促進(jìn)醫(yī)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。
“從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來看,稅費(fèi)抵扣做得好,對(duì)保障民生、激發(fā)居民消費(fèi)具有重要意義。”王虎峰認(rèn)為,可制定老年醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)品和服務(wù)目錄,通過稅費(fèi)抵扣或直接補(bǔ)貼政策,刺激對(duì)目錄產(chǎn)品和服務(wù)的消費(fèi);實(shí)行“鏈?zhǔn)焦δ茚t(yī)康養(yǎng)”模式,將服務(wù)內(nèi)容從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合延伸到老年人生活用品、其他用品等領(lǐng)域。
其實(shí),不管誰幫我們養(yǎng)老,個(gè)人也總要為自己的老年期做點(diǎn)財(cái)富儲(chǔ)備。那么,養(yǎng)老金制度需要怎樣完善,個(gè)人又該如何“儲(chǔ)備”?
清華大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院教授董克用表示,國(guó)際上普遍選擇國(guó)家、單位、個(gè)人養(yǎng)老責(zé)任共擔(dān)的“三支柱”養(yǎng)老金模式,而我國(guó)“第一支柱”基本養(yǎng)老保險(xiǎn)“一支獨(dú)大”,急需強(qiáng)化“第二支柱”職業(yè)養(yǎng)老金和“第三支柱”個(gè)人養(yǎng)老金。
董克用說,“第二支柱”“第三支柱”都不是現(xiàn)收現(xiàn)付的,而是完全積累的。其中,“第三支柱”是個(gè)人主導(dǎo)的,通過在年輕時(shí)積累養(yǎng)老金,到年老時(shí)使用。“越早積累越好,因?yàn)槭菑?fù)利的概念,如果存40年,最后拿到的收益80%都是復(fù)利的收益。”
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究員鄭秉文認(rèn)為,中國(guó)養(yǎng)老金資產(chǎn)儲(chǔ)備與發(fā)達(dá)國(guó)家相差懸殊,應(yīng)把“第一支柱”養(yǎng)老金的個(gè)人賬戶利用起來,作為夯實(shí)養(yǎng)老財(cái)富儲(chǔ)備的載體;盡快擴(kuò)大“第二支柱”企業(yè)年金的參與率;盡快出臺(tái)“第三支柱”的頂層設(shè)計(jì)。
歸根結(jié)底,老齡化問題挑戰(zhàn)的是全齡人群,解決養(yǎng)老問題也需要方方面面付出努力。專家認(rèn)為,應(yīng)“多管齊下”,做好各項(xiàng)戰(zhàn)略和制度安排。
中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武認(rèn)為,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略是一個(gè)由八個(gè)戰(zhàn)略支柱構(gòu)成的戰(zhàn)略體系。覆蓋全生命周期的制度安排體系是其中的一個(gè)重要支柱,重點(diǎn)是健全完善適應(yīng)老齡社會(huì)和長(zhǎng)壽時(shí)代要求、從出生準(zhǔn)備到身后安排的覆蓋全生命周期無縫對(duì)接的制度安排體系,包括生育制度、就業(yè)制度、退休制度、養(yǎng)老醫(yī)療長(zhǎng)期照護(hù)保障制度、身后遺產(chǎn)和相關(guān)事務(wù)制度等,并依托這一制度安排體系健全完善相應(yīng)社會(huì)服務(wù)體系。
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