眼看天氣越來越熱，身上的肉肉藏不住啦，趕快減肥!節(jié)食、大量的運(yùn)動(dòng)、吃各種減肥藥……相信這些方法很多人都有嘗試過，或是正在嘗試的過程中。結(jié)局要么減重成功但伴隨其他癥狀，要么減重失敗直接放棄，要么減重短暫成功后又反彈。

在婦產(chǎn)科門診，減重后月經(jīng)減少、閉經(jīng)的病例屢見不鮮，交流中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)妹子在減肥的過程中，更關(guān)注變“美”的結(jié)果，而不是減重對(duì)健康品質(zhì)的提升。今天，就來跟大家聊一聊過分關(guān)注瘦身效果、減肥用力過猛，可能帶來的婦科問題。

不當(dāng)甩肉招來的婦科病

以下三種減肥方式有可能給女生埋下健康隱患。

1、過度節(jié)食

血糖供應(yīng)能量，當(dāng)不足時(shí)，大腦會(huì)接收到能量缺乏的信號(hào)，很多器官就沒有辦法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。脂肪是合成體內(nèi)激素的重要原料，體脂丟失過多過快，就很難維持雌激素的正常分泌，導(dǎo)致月經(jīng)減少，甚至閉經(jīng)。

蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)換成氨基酸后，起到更新和修復(fù)的作用，一旦缺乏，會(huì)出現(xiàn)皮膚起皺、頭發(fā)干枯、貧血、水腫、月經(jīng)失調(diào)、肌肉流失等健康問題?？梢娙魏我环N營養(yǎng)素都很重要，當(dāng)長期缺乏時(shí)，機(jī)體首先是保障心、肝、腎等“首要”臟器的營養(yǎng)支持，而選擇降低或關(guān)閉“次要”的生理功能來維持生存，比如月經(jīng)。

2、超負(fù)荷大量運(yùn)動(dòng)

有研究顯示，女性運(yùn)動(dòng)員閉經(jīng)人數(shù)居多。因?yàn)檫^度運(yùn)動(dòng)會(huì)引起激素分泌失調(diào)，使月經(jīng)量減少或延遲，甚至閉經(jīng)。美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)將經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性中出現(xiàn)飲食紊亂、閉經(jīng)和骨質(zhì)疏松癥三種癥狀相結(jié)合的現(xiàn)象，定義為“女運(yùn)動(dòng)員三聯(lián)征”。

3、長期吃各種減肥藥

市面上很多的減肥藥伴隨著一些不良反應(yīng)，不同程度地影響女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，不宜長期使用。

“姨媽”缺位或需補(bǔ)雌激素

減重期間女性經(jīng)常會(huì)忽略月經(jīng)的變化，直到出現(xiàn)閉經(jīng)才開始重視。當(dāng)體重恢復(fù)，月經(jīng)也會(huì)慢慢恢復(fù)，但恢復(fù)時(shí)間因人而異，可能需要半年到一年，有的甚至更久。

所以，體重可以很快減下來，但月經(jīng)卻不一定很快恢復(fù)正常。在月經(jīng)沒有恢復(fù)正常期間，需要雌孕激素人工周期治療，以免導(dǎo)致子宮、卵巢等生殖器官的萎縮。如果閉經(jīng)時(shí)間長，還要關(guān)注骨密度，適量補(bǔ)充鈣及維生素D，預(yù)防骨量的流失。

胖不胖參考這3個(gè)指標(biāo)

你是真的肥胖嗎?根據(jù)2022年《中國居民肥胖防治專家共識(shí)》我們可以通過一系列評(píng)估指標(biāo)來測(cè)一測(cè)：

體重指數(shù)BMI。如果BMI大于24小于28為超重，大于等于28就屬于肥胖。這個(gè)方法簡(jiǎn)單易用但也有局限性，比如，BMI不能區(qū)分脂肪和肌肉含量。因此BMI是衡量機(jī)體整體肥胖程度的指標(biāo)。

腰圍、腰圍身高比。這個(gè)指標(biāo)可間接判斷是否存在中心型肥胖。腰圍測(cè)量時(shí)需在自然呼吸情況下，于髂嵴最高點(diǎn)和第12肋骨下緣連線中點(diǎn)處，用軟尺沿水平方向繞腹1周。男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米就屬于中心型肥胖。

計(jì)算腰圍身高比時(shí)腰圍和身高的單位需保持一致。目前以0.5作為切點(diǎn)，0.40-0.49時(shí)無向心性肥胖危險(xiǎn)，0.50-0.59時(shí)向心性肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，0.60時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)。

人體脂肪的測(cè)量、體脂率。這個(gè)方法可以篩查BMI指數(shù)正常的隱性肥胖患者。一般來說正常成年男性體內(nèi)脂肪含量占體重的15%-18%，女性為20%-25%。

你對(duì)減重還有些誤會(huì)

不少人在減重方面還存在一些誤區(qū)，導(dǎo)致在減肥的道路上一條道走到“黑”，人倒是瘦了，健康也丟了。

只看是否掉秤。不少減肥人士只關(guān)注體重下降多少斤，卻忽視了身體內(nèi)肌肉、水分、脂肪等成分的比重變化，“肌肉減少性肥胖”就是很好的例子，證明肥胖與肌肉減少是可以同時(shí)存在的。

期望短期快速減重。要知道短期的快速減重，減的是水分和肌肉，而且容易出現(xiàn)脫發(fā)、月經(jīng)紊亂、免疫力下降等伴隨癥狀。例如逐漸受到關(guān)注的“跌重性閉經(jīng)”即體重下降超過標(biāo)準(zhǔn)體重的15%以下出現(xiàn)的閉經(jīng)，多見于年輕女性。

想獲得一勞永逸的減重成效。實(shí)際上是沒有任何一種方法是可以永久保持減重效果的，只有舒適、簡(jiǎn)單、易行的方式才可長久。

文/王貞娜(北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院)

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