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電休克治療的適應(yīng)癥和禁忌癥

時間:2020-12-18 17:04:55|來源:網(wǎng)絡(luò)整理|點擊量:52261

電休克治療(ECT)又叫電抽搐療法,是一種以小量電流通過大腦引起抽搐發(fā)作、意識暫時喪失以治療精神疾病的方法。近年來又對此方法加以改進,在通電前首先用麻醉劑或肌肉松弛劑,通電后不發(fā)生抽搐,又稱無抽搐電休克治療,這樣可以使患者畏懼心大減,更為安全和易于被患者接受。

電休克治療的適應(yīng)證:

1.抑郁癥,如有消極情緒及嚴(yán)重自傷自殺傾向者;

2.精神分裂癥,如緘默或違拗、木僵的緊張型患者或急性興奮躁動者,另有5%-10%的慢性精神分裂癥患者也可有明顯改善;

3.躁狂癥,如興奮、躁動、行為紊亂者;

4.不能耐受藥物不良反應(yīng)者;

5.治療過程中精神疾患或軀體疾病的病情惡化,需要快速起效者。

電休克治療的禁忌證:

1.各種心血管系統(tǒng)疾病,特別是嚴(yán)重的冠心病、高血壓及高血壓心臟病、心律失常、主動脈瘤及心功能不全;

2.腦器質(zhì)性疾病,如顱內(nèi)占位性病變、腦血管病、腦脊髓膜炎、顱腦損傷等;3.各種急性傳染??;

4.嚴(yán)重肺結(jié)核,特別是活動期或者有咯血者;

5.急性肝、腎及呼吸道疾病,嚴(yán)重的消化道潰瘍;

6.未愈的骨關(guān)節(jié)疾??;

7.嚴(yán)重的青光眼和先兆性視網(wǎng)膜剝離;

8.麻醉師認(rèn)為存在嚴(yán)重風(fēng)險的其他軀體疾病者。

作者:駐馬店市第二人民醫(yī)院精神八科 李恒

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