牙齒疼痛，男子沒在意

　　　　　40多歲的武漢男子周漢（化名）此前一直在揚(yáng)州打工。前段時(shí)間，周漢的一顆蛀牙出現(xiàn)問題，疼痛得非常厲害。當(dāng)時(shí)，他并未放在心上，以為疼幾天就好了。沒想到，4天后，周漢的牙疼變得越來(lái)越嚴(yán)重。疼痛牙齒的周邊已經(jīng)開始紅腫，有些發(fā)炎。

　　　盡管牙疼已持續(xù)數(shù)日，但為了省下一筆醫(yī)藥費(fèi)，周漢還是強(qiáng)忍著又撐了一天。此后，問題繼續(xù)惡化，牙齒的疼痛感及牙齦的腫脹程度愈加嚴(yán)重，患者還發(fā)起了高燒。直到這時(shí)，周漢才意識(shí)到問題的嚴(yán)重，隨即趕往醫(yī)院檢查。此時(shí)距離周漢首次發(fā)現(xiàn)牙疼已有一周時(shí)間。

　　　一直發(fā)燒，發(fā)現(xiàn)是縱隔炎

　　　　　到醫(yī)院時(shí)，周漢的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，就連頜面部都受到影響，并出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。也正因此，接診醫(yī)生非常重視，當(dāng)即采取一系列措施。但是，讓醫(yī)生感覺奇怪的是，治療雖然局部緩解了周漢的牙疼，但是他身上的高燒卻一直無(wú)法控制。

　　　“一開始是看的牙科，后來(lái)感覺問題不對(duì)，才轉(zhuǎn)入我們這邊?！睋P(yáng)州市第一人民醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師包陽(yáng)介紹，面對(duì)周漢的病情，牙科醫(yī)生束手無(wú)策，考慮到病情可能進(jìn)一步蔓延，隨即將該患者轉(zhuǎn)入心胸外科。

　　　“我們發(fā)現(xiàn)他縱隔里面有積液，已經(jīng)嚴(yán)重發(fā)炎了?！卑?yáng)稱，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，周漢患有嚴(yán)重縱隔炎，而這正是其高燒不退的原因。

　　　　　“發(fā)現(xiàn)有縱隔炎后，我們就趕緊清理積液，但還是沒有用。”包陽(yáng)稱，雖然醫(yī)院采取措施進(jìn)行挽救，遺憾的是，由于患者錯(cuò)過最佳救治時(shí)間，縱隔周邊感染嚴(yán)重，已發(fā)展成壞死性縱隔炎。在幾經(jīng)搶救無(wú)果后，家屬選擇放棄治療，周漢也因此喪命。

　　　據(jù)包陽(yáng)介紹，直接造成周漢死亡的是牙源性下行性壞死性縱隔炎，而釀出這一病情的罪魁禍?zhǔn)拙褪瞧淇谥心穷w病牙。包陽(yáng)分析，人的身體內(nèi)有三條比較重要的潛在間隙：氣管前間隙、椎前間隙、咽后間隙，這三條間隙都可通向位于兩片肺葉之間的縱隔。

　　　周漢因牙齒出現(xiàn)狀況沒有及時(shí)處理，進(jìn)而病變發(fā)炎，出現(xiàn)膿腫。此后，牙齒周圍的膿腫病毒沿著咽后間隙及氣管前間隙一路下行，到達(dá)縱隔，從而感染該區(qū)域，誘發(fā)牙源性下行性壞死性縱隔炎，最終奪走周漢的生命。

　　　包陽(yáng)介紹，實(shí)際上，牙齒、口腔內(nèi)的膿腫除了可能沿間隙下行誘發(fā)縱隔炎外，咽喉部位的膿腫一樣會(huì)誘發(fā)這一病癥。為此，他提醒讀者，盡管類似病例發(fā)生概率較小，但也要引起重視。出現(xiàn)牙疼及牙齦紅腫等狀況時(shí)，要及時(shí)就診控制。

　　三種牙痛不能強(qiáng)忍

　　　牙痛看似小事，很多人忍忍就過去了，其實(shí)背后可能潛伏著更深的致病因素，不可忽視。下面介紹了三種不可忽視的牙痛情況。

　　　有人吃冷飲時(shí)牙齒就會(huì)鉆心痛，這表明牙齒對(duì)冷敏感。如果痛感持續(xù)5~10秒就消失，說(shuō)明問題不嚴(yán)重，但需要使用脫敏牙膏。如果痛感持續(xù)不消退，就可能是牙齦出了問題。

　　　不經(jīng)常刷牙和用牙線清潔牙齒，易令牙菌斑蓄積，引發(fā)牙周病，導(dǎo)致牙齦萎縮，牙根暴露，受冷刺激時(shí)易產(chǎn)生牙痛。若牙釉質(zhì)保護(hù)層腐蝕剝落，同樣會(huì)遇冷牙痛，這種情況應(yīng)改正會(huì)磨損牙釉質(zhì)的飲食習(xí)慣，如喝咖啡等。

　　　牙齦腫痛

　　　牙齦腫痛有時(shí)可能是小小的骨頭渣卡在牙縫間，刺激牙齦發(fā)炎所致。因此，飯后要注意刷牙和使用牙線，及時(shí)清除牙縫間的食物殘?jiān)?，并定期?qǐng)專業(yè)牙醫(yī)清潔牙齒，美國(guó)牙科協(xié)會(huì)建議6個(gè)月檢查清潔一次。

　　　牙髓受到感染發(fā)炎也可能引起牙齦腫痛，該部位含有血管、結(jié)締組織以及神經(jīng)，較為敏感。

　　　一嚼東西就疼

　　　咀嚼時(shí)牙痛可能是牙齒出現(xiàn)裂縫，不可輕視，建議去看牙醫(yī)。這在一定程度上要?dú)w咎于對(duì)牙齒過度清潔，比如刷牙次數(shù)、使用牙線次數(shù)多，刷牙時(shí)間長(zhǎng)、力度大等，日復(fù)一日，對(duì)牙齒表面造成的磨損就可能造成牙裂。

　　　此外，咀嚼時(shí)咬合力度過大、牙齦感染等，也需要及時(shí)看牙醫(yī)。

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