全媒體記者 韓冰 通訊員 陳思妤 王璐
青少年處于人體生長(zhǎng)發(fā)育的高峰時(shí)期，身體會(huì)有較大的變化。大家以為孩子長(zhǎng)高了，長(zhǎng)壯了就是健康成長(zhǎng)，這其實(shí)是錯(cuò)誤的。在這個(gè)時(shí)期，青少年的第二性特征也開始發(fā)育，需要給予更多的重視與關(guān)注。
瑞瑞今年剛滿14歲，半個(gè)月前，她無意中摸到自己的腹部，有個(gè)不明包塊，起初這包塊不痛不癢，她便沒有在意，可隨之而來的，還有腹脹、便秘、惡心等癥狀。在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院，彩超檢查發(fā)現(xiàn)，她的盆腔內(nèi)存在一個(gè)，巨大的囊實(shí)性包塊。于是，瑞瑞父母來到駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院腫瘤婦科就醫(yī)。
管床醫(yī)生張躍輝接診后，立刻為瑞瑞安排急診完善相關(guān)檢查，結(jié)果顯示盆腔內(nèi)偏右側(cè)可見范圍約15.3cmx10.0cm囊實(shí)性包塊CA199 CA125偏高不排除惡性腫瘤的可能。就檢查結(jié)果來看，懷疑是畸胎瘤?；チ鍪锹殉采臣?xì)胞腫瘤中最常見的一種，是由于卵巢組織中的原始生殖細(xì)胞異常分化而形成的?？砂l(fā)生在任何年齡，但多發(fā)生于年輕婦女及幼女。
女性每個(gè)月一次的排卵，卵泡破裂，卵子被排出卵巢，但是有一些生殖細(xì)胞沒有“走正道”，還沒有被排出前就開始分裂變化了。即使在這樣的變化過程中，它們也沒有忘記自己的職責(zé)是要變化成一個(gè)新的生命。由于沒有精子的合作，它們形成了人體的一部分組織和器官，比如脂肪、毛發(fā)、皮膚等等。
畸胎瘤大多數(shù)長(zhǎng)在一側(cè)卵巢，少數(shù)長(zhǎng)在兩側(cè)。畸胎瘤的臨床表現(xiàn)無明顯特異性，腫瘤較小時(shí)，多無癥狀。常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，腫瘤增大時(shí)感腹脹或腹部捫及包塊，腫瘤長(zhǎng)大占滿盆腔、腹腔時(shí)可出現(xiàn)尿頻、便秘、氣急、心悸等壓迫癥狀。
看到檢查結(jié)果，考慮到瑞瑞年紀(jì)較小，長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)有惡變的可能，如果腫瘤較大或存在惡變可能，建議及時(shí)手術(shù)治療。經(jīng)過科室周密分析與研討并和瑞瑞父母仔細(xì)溝通。最終確定為瑞瑞實(shí)施手術(shù)，術(shù)中送快速病理檢查及時(shí)明確囊腫性質(zhì)，以協(xié)助判定是否需要擴(kuò)大手術(shù)的可能。
由于患者發(fā)現(xiàn)較晚，囊腫直徑較大，劉秀玲和患者本人及其家屬進(jìn)行了全面細(xì)致的溝通，確保他們充分認(rèn)識(shí)即將進(jìn)行的手術(shù)。做好術(shù)前準(zhǔn)備后，瑞瑞被推進(jìn)手術(shù)間，順利進(jìn)行了單側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)，取出瑞瑞身體內(nèi)的腫物。
手術(shù)標(biāo)本送檢前，看到剝下來的腫瘤標(biāo)本，家屬們都驚呆了。只見切開的標(biāo)本中脂肪裹挾著頭發(fā)和骨頭。這個(gè)瘤子，里面怎么還有頭發(fā)和骨頭啊，這是“懷了個(gè)怪胎”嗎？這是畸胎瘤的明顯特征，并非“懷怪胎”，由于生殖細(xì)胞有向多種組織細(xì)胞分化的能力，所以瘤體里面會(huì)含有許多人體的成分，如毛發(fā)、油脂、皮膚、牙齒等，因此形象地稱為“畸胎瘤”。
好在病理結(jié)果顯示，此腫瘤為良性畸胎瘤，瑞瑞父母松了一口氣。術(shù)后，因瑞瑞年齡小。術(shù)后觀察病情更是不敢放松，在護(hù)士長(zhǎng)程榮花帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)精心護(hù)理下，瑞瑞恢復(fù)情況良好，近日就能出院。
醫(yī)生提醒：畸胎瘤一旦確診，必須爭(zhēng)取早期手術(shù)切除，以避免良性畸胎瘤因耽擱而導(dǎo)致腫瘤惡變，同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。（編輯 李宗文）
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