李恒 董瑞豐 顧天成 徐鵬航

2024年4月25日至5月1日，第22個職業(yè)病防治法宣傳周，主題是“堅持預(yù)防為主，守護(hù)職業(yè)健康”。從開展職業(yè)病危害專項治理到加強(qiáng)重點職業(yè)病監(jiān)測，從兼顧傳統(tǒng)職業(yè)病和新型職業(yè)病防控到積極構(gòu)建職業(yè)病診療康復(fù)體系……為更好保障勞動者健康權(quán)益，我國一直在行動。

開展職業(yè)病危害專項治理

從事采煤作業(yè)20多年的楊先生，多年前被鑒定為職業(yè)性煤工塵肺三期，曾因該病數(shù)次入院救治。我國現(xiàn)行的《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)病分為10類132種，塵肺病只是其中一種。

職業(yè)病防治法第二條指出，“本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”

“法律所規(guī)范的職業(yè)病顯然更具嚴(yán)重性，與目前健康中國戰(zhàn)略所提出的大健康理念并不完全匹配。”武漢大學(xué)法學(xué)院副院長武亦文教授表示，應(yīng)樹立職業(yè)健康意識，適當(dāng)擴(kuò)大職業(yè)病范圍，增加對勞動者權(quán)益維護(hù)。

職業(yè)病防治工作事關(guān)廣大勞動者健康福祉，開展職業(yè)病危害專項治理是從源頭上控制和預(yù)防職業(yè)病發(fā)生的根本舉措。

“十四五”期間，國家衛(wèi)生健康委聚焦部分職業(yè)場所危害因素超標(biāo)問題，在全國組織開展了以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲危害超標(biāo)崗位治理為重點的職業(yè)病危害專項治理工作。

截至2023年底，全國納入專項治理企業(yè)18.5萬家，已經(jīng)完成了7.5萬家;用人單位工作場所職業(yè)病危害因素檢測率、職業(yè)病危害項目申報率等指標(biāo)均有所提升;煤塵、矽塵監(jiān)測崗位超標(biāo)率持續(xù)下降……

國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，近年來，全國新發(fā)職業(yè)病確診病例呈下降趨勢，2022年全國報告新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)比2019年下降了40%。

國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司副司長、一級巡視員王建冬表示，下一步將持續(xù)開展職業(yè)病危害專項治理，深入推動職業(yè)健康保護(hù)行動，以更加有力的措施保護(hù)好勞動者的職業(yè)健康。

兼顧傳統(tǒng)職業(yè)病和新型職業(yè)病防控

《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》對新時代職業(yè)健康水平提出更高要求——

到2025年，職業(yè)健康治理體系更加完善，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，工作場所勞動條件顯著改善，勞動用工和勞動工時管理進(jìn)一步規(guī)范，塵肺病等重點職業(yè)病得到有效控制，職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升……

除了塵肺病等傳統(tǒng)職業(yè)病防控仍面臨較大挑戰(zhàn)外，不良作業(yè)方式、工作壓力等相關(guān)的新型職業(yè)健康危害因素也不斷增多，職業(yè)健康正面臨新課題。記者采訪了解到，針對新型職業(yè)健康危害，各級衛(wèi)生健康主管部門和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)持續(xù)加強(qiáng)研究、識別和評價，通過科普宣傳、預(yù)防控制等綜合措施應(yīng)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展中產(chǎn)生的職業(yè)健康新問題。

近年來，國家衛(wèi)生健康委編制了工作相關(guān)疾病職業(yè)人群心理健康促進(jìn)指南，醫(yī)務(wù)人員、核電站工作人員、消防救援人員等重點人群職業(yè)健康保護(hù)指南，開展重點人群職業(yè)健康素養(yǎng)監(jiān)測和干預(yù)，推進(jìn)職業(yè)健康知識進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)。

王建冬表示，推進(jìn)職業(yè)健康保護(hù)行動是一項長期系統(tǒng)工程，涉及政府有關(guān)部門、用人單位和勞動者個人三方，需要社會各界的共同努力才能有效應(yīng)對傳統(tǒng)職業(yè)病和新型職業(yè)健康危害因素帶來的雙重挑戰(zhàn)。

織密職業(yè)病救治保障網(wǎng)

數(shù)據(jù)顯示，全國現(xiàn)有職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)620家、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)5670家、塵肺病康復(fù)站829家，基本形成了“地市診斷、縣區(qū)體檢、鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)”的職業(yè)病診療康復(fù)體系。

如何保障職業(yè)病病人健康權(quán)益?

職業(yè)病診斷、鑒定費用由用人單位承擔(dān);職業(yè)病病人除依法享有工傷保險外，有權(quán)向用人單位提出民事賠償請求……武亦文介紹，職業(yè)病防治法有一套完整的權(quán)利保護(hù)體系，助力解決職業(yè)病患者診斷、鑒定、治療中的“后顧之憂”。

為進(jìn)一步守護(hù)勞動者健康，我國采取有力措施開展職業(yè)病救治保障工作?！秶衣殬I(yè)病防治規(guī)劃(2021-2025年)》提出，將塵肺病等職業(yè)病嚴(yán)重的重點行業(yè)職工依法納入工傷保險保障范圍，將符合條件的職業(yè)病患者家庭及時納入最低生活保障范圍;《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》提出，實施職業(yè)健康保護(hù)行動，完善職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障……

一些地方積極響應(yīng)，拿出暖心實招，比如湖南2017年以來建立農(nóng)民工塵肺病基本醫(yī)療救治救助政策，大幅減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān);福建、貴州等地將塵肺病納入當(dāng)?shù)亻T診慢特病病種報銷范圍，有效減輕塵肺病患者門診用藥負(fù)擔(dān)。

國家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心主任樊晶光呼吁，勞動者無論是在工作還是生活中，都要保持良好的心理狀態(tài)，多與家人、朋友、同事交流，相互提供情感支持和安慰，緩解壓力和焦慮。當(dāng)感覺出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀時，可通過工會組織或心理服務(wù)熱線等獲得心理支持和干預(yù)服務(wù)。

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