民間諺語(yǔ)“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”，指人在春天容易困倦，在秋涼時(shí)容易疲乏，在炎熱的夏天容易瞌睡，在寒冬的季節(jié)又容易貪睡不起。

在春天，人們上班時(shí)可能總覺(jué)得困乏無(wú)力，即使中午補(bǔ)上一覺(jué)，下午依然哈欠連天，疲乏勞累，嚴(yán)重影響工作效率。那么，一到春天就犯困是正常現(xiàn)象嗎?

什么是“春困”?

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇》曾提到：春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮。“春困”是屬于“天人相應(yīng)”，氣候逐漸變暖，我們就會(huì)感到頭昏腦脹、身體疲乏、困倦瞌睡，難以集中精神工作，這就是我們常說(shuō)的“春困”。

為什么會(huì)“春困”?

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有提到“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)。早臥晚起，必待日光。……此冬季之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”冬天沒(méi)有儲(chǔ)存足夠的精氣來(lái)支持春天的生發(fā)，就易出現(xiàn)“春困”的現(xiàn)象。

冬季、春季的氣候變化大，人體需要有適應(yīng)調(diào)整的過(guò)程。人體在寒冷的時(shí)候，皮膚通過(guò)汗腺收縮來(lái)減少體內(nèi)熱量的散發(fā)，從而維持人體正常體溫。而春季氣溫回暖，皮膚和肌肉微細(xì)血管處于弛緩舒張的狀態(tài)，使更多的血液流向皮膚和肌肉，相反流入大腦的血液就減少，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性刺激信息減弱，就會(huì)出現(xiàn)我們俗稱“腦缺氧”的表現(xiàn)。我們的身體沒(méi)有完全適應(yīng)氣候的變化，血管、神經(jīng)調(diào)節(jié)也就不靈敏，生物鐘也就不那么準(zhǔn)了，于是出現(xiàn)“春困”的現(xiàn)象。

“春困”除了與天氣變化相關(guān)，還與工作、飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等多種因素有關(guān)。“白領(lǐng)”是“春困”的高危人群，久坐辦公室，活動(dòng)減少，長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦，易出現(xiàn)頭昏、口干、嗜睡、頭頸部酸痛、眼睛發(fā)痛等現(xiàn)象。其次，不吃早飯易造成大腦缺氧，注意力不易集中、昏昏欲睡;而午飯吃得過(guò)飽會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)，也易犯困。另外，“白領(lǐng)”從事腦力活動(dòng)，生活壓力大，熬夜、失眠、早醒等造成日夜顛倒導(dǎo)致出現(xiàn)疲倦的感覺(jué)。

一般來(lái)講，“春困”不是病，但也要提防是身體給你發(fā)出的警示信號(hào)。

1、“春困”且打鼾 警惕睡眠性呼吸障礙

睡眠呼吸障礙的癥狀包括鼾癥、睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠低通氣綜合征。鼾癥表現(xiàn)為睡眠時(shí)連續(xù)打鼾、張口呼吸、睡眠質(zhì)量下降，白天困倦嗜睡、口干舌燥等。睡眠呼吸暫停綜合征表現(xiàn)為睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸暫停，白天嗜睡、疲乏、困倦、精神癥狀等，部分患者由于反復(fù)的呼吸暫停造成缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)血壓升高、代謝紊亂等。睡眠低通氣綜合征表現(xiàn)為睡眠時(shí)打鼾、白天嗜睡等癥狀。睡眠中呼吸暫停引起肌體缺氧，使我們的身體得不到充分休息，頻繁的呼吸暫停也使深睡眠不斷被打斷，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，易出現(xiàn)“春困”的癥狀。

對(duì)于肥胖或打鼾比較嚴(yán)重的人出現(xiàn)“春困”，建議到醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)睡眠檢測(cè)。

2、“春困”且多飲、多食、多尿 警惕糖尿病

有些糖尿病患者多飲、多食、多尿的癥狀并不明顯，而以乏力、嗜睡為首發(fā)癥狀。糖尿病是一組因胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足和胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標(biāo)志。當(dāng)糖代謝出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，糖轉(zhuǎn)化為能量的過(guò)程就出現(xiàn)問(wèn)題，我們說(shuō)話、走路，任何動(dòng)作都需要葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量，加上組織失水、電解質(zhì)失衡等造成困倦、乏力。其次，當(dāng)患者出現(xiàn)葡萄糖功能不能滿足情況下，會(huì)分解脂肪產(chǎn)生能量，會(huì)使患者肌肉減少，導(dǎo)致“春困”的癥狀。

對(duì)于糖尿病高危人群，一定要重視體檢，定期檢查血糖。

3、“春困”且情緒低落 警惕甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е录谞钕偌に禺a(chǎn)生不足或甲狀腺激素的作用減弱引起的全身性低代謝綜合征?；颊甙l(fā)病隱匿，不少患者很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)缺乏特異性的癥狀，多數(shù)患者并不知道自己患病。主要表現(xiàn)為畏寒乏力，表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、情緒低落，對(duì)很多事情都提不起興趣等。黏液性水腫昏迷多見(jiàn)于老年患者，表現(xiàn)為嗜睡、精神異常、低體溫、心動(dòng)過(guò)緩和心力衰竭等，死亡率很高。

對(duì)于“春困”又情緒不穩(wěn)定的人，要警惕是否有甲狀腺功能減退的情況出現(xiàn)。

4、“春困”且面白 警惕貧血

貧血是指人體外周血中紅細(xì)胞減少，當(dāng)?shù)陀谡７秶南孪迺r(shí)則不能對(duì)組織器官充分供氧引起的一系列癥狀。疲乏、困倦是貧血最常見(jiàn)的癥狀，皮膚黏膜蒼白是貧血最常見(jiàn)的體征。此外，不同病因貧血可伴有各自典型癥狀，如伴有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，感覺(jué)異常是惡性貧血的常見(jiàn)癥狀。消化系統(tǒng)疾病如消化性潰瘍、消化系統(tǒng)腫瘤致食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。伴有機(jī)體免疫力低下、易感染可能是自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致。

對(duì)于面色蒼白的“春困”者，建議到醫(yī)院盡快明確診斷。

“春困”了怎么辦?

1、作息規(guī)律

每天固定時(shí)間睡覺(jué)和起床，晚上11點(diǎn)前上床入睡，早上6-7點(diǎn)起床，盡可能不熬夜。白天盡量不睡覺(jué)，也不要躺在床上休息，為晚上提供充足的睡眠動(dòng)力。無(wú)論前一天多晚睡，第二天多困，也不賴床，在鬧鐘設(shè)定的時(shí)間起床，6到8小時(shí)的睡眠時(shí)間是比較合適的。

2、合理午睡

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，午睡是極好的補(bǔ)充，有助恢復(fù)精力。20-30分鐘的午睡既能讓大腦得到休息，又能避免進(jìn)入深度睡眠。如果睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，大腦的中樞神經(jīng)就會(huì)促使腦組織毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)間長(zhǎng)，體內(nèi)新陳代謝過(guò)程也就減慢，睡醒后人體各組織器官被迫喚醒，就會(huì)產(chǎn)生全身疲乏的感覺(jué)。但對(duì)于失眠者來(lái)說(shuō)，午睡會(huì)減少夜間睡眠的驅(qū)動(dòng)力，所以不提倡午睡。

3、堅(jiān)持鍛煉

大部分上班族動(dòng)腦多、體力消耗少，很少出汗，身體調(diào)控濕度的能力變差，加上屋內(nèi)空氣不流通，“春困”隨即而來(lái)。不妨打開(kāi)窗戶，伸個(gè)懶腰，讓撲面而來(lái)的新鮮空氣來(lái)緩解“春困”。周末休息的時(shí)候也不要懶床，在陽(yáng)光充足、綠化茂盛的地方跑跑步，給大腦提供更多的氧氣。

4、科學(xué)飲食

春季飲食宜清淡，可吃一些容易消化的食物，如青菜、胡蘿卜、薺菜、荸薺等為最佳選擇。盡量少食肥膩肉類，便于腸道的消化吸收;適當(dāng)吃蔥、姜、蒜等辛味食物以祛濕。少吃橘子、羊肉等溫性食物，也可用中藥楓斗、西洋參等調(diào)理。久坐辦公室的“上班族”避免過(guò)飽。

本文由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師施揚(yáng)進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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