(西安交通大學第二附屬醫(yī)院張明)
在我國悠久的歷史文明中,酒幾乎滲透到社會生活中的各個領(lǐng)域,酒在帶來短暫的身心愉悅后,同時也帶來了許多危害,今天我們帶大家了解一下什么是急性酒精中毒?
急性酒精中毒,是急診科臨床上比較多見的一種疾病,主要是由于短時間攝入大量乙醇或含乙醇飲料后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的狀態(tài)。常會出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難、言語障礙等,俗稱醉酒。
酒精中毒的相關(guān)因素有哪些?
飲酒后的酒精20%在胃內(nèi)吸收,80%在小腸上段吸收。酒精的中毒量和致死量因人而異,中毒量一般為70~80ml/次,成人致死量為250~600ml/次,幼兒致死量為25ml/次。
是否發(fā)生中毒與下述因素有關(guān):胃內(nèi)有無食物(空腹者吸收快)、是否食入了脂肪性食物(脂肪性食物可減慢酒精的吸收)、胃腸功能好壞(胃腸功能好的吸收迅速)、人體轉(zhuǎn)化劑處理酒精的能力(能迅速將乙醇轉(zhuǎn)化為乙酸的不易中毒)。
急性酒精中毒的三個階段
興奮期:顏面潮紅或蒼白,眼結(jié)膜充血,欣快和興奮,談話滔滔不絕,行為失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事,常有惡心、嘔吐。
共濟失調(diào)期:表現(xiàn)動作笨拙,步履蹣跚,步態(tài)不穩(wěn),語言不清,視力模糊,復視等。
昏睡期:面色蒼白,皮膚濕冷,口唇青紫,呼吸減慢有鼾音,體溫下降,由躁動進入昏睡或昏迷,大小便失禁,直至呼吸循環(huán)中樞抑制而死亡。少數(shù)急性酒精中毒者,因昏睡嘔吐致窒息死亡,或致吸入性肺炎。
急性酒精中毒怎么辦?
首先,照顧好中毒者,防止其因醉酒后神志不清、運動失調(diào)、情緒不穩(wěn)而誤入危險的地方。
其次,幫助中毒者保持側(cè)臥位。因為醉酒后容易嘔吐,但是喝醉后人的咽反射及吞咽動作比較遲緩,這時如果仰臥,嘔吐物很可能會返流入氣管,發(fā)生誤吸。對酒精中毒者,可幫助其抬起下頜,頭部后仰,保持呼吸道通暢,然后采取穩(wěn)定側(cè)臥位,便于嘔吐物引流出口鼻。
注意保暖。醉酒的人全身血管擴張,會散發(fā)大量熱量,尤其是在冬天寒冷的環(huán)境中,易造成低體溫,心律失常等一系列傷害。
最后,及時撥打120。由于急性酒精中毒情況危急,所以一旦發(fā)生,身邊的人要在第一時間將其送醫(yī)診治,以免危及生命安全或留下各種后遺癥。
值得提醒的是,對于正在服用抗生素類藥物、頭孢類藥、降血壓和血糖藥、抗癲癇藥物以及解熱鎮(zhèn)痛藥物人群,服藥期間不能喝酒,以免藥物與酒精在體內(nèi)發(fā)生反應,引發(fā)嚴重不良后果。
(本文由西安交通大學第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師裴紅紅進行科學性把關(guān)。 “達醫(yī)曉護”供稿)
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