化療是治療乳腺癌的重要手段之一,但并非每位患者都適用，還有可能帶來(lái)更多的副作用。近日，來(lái)自澳大利亞的科學(xué)家研發(fā)出了一種新的基因圖譜診斷方法，可以快速幫助侵襲性小葉性乳腺癌患者判斷是否需要結(jié)束不必要的化療。

侵襲性小葉性乳腺癌(ILC) 是第二常見(jiàn)的乳腺癌，占所有乳腺癌病例的5%—15%，也稱為“浸潤(rùn)性小葉癌”，是一種從乳腺開(kāi)始并容易向周圍組織傳播的癌癥。雖然患者最初的治療結(jié)果良好，但多年后她們常常會(huì)因腫瘤的繼續(xù)擴(kuò)散而復(fù)發(fā)。

盡管大量臨床研究表明，多數(shù)ILC患者在接受化療后預(yù)后較差，激素治療的結(jié)果相對(duì)較好，但醫(yī)生在診斷時(shí)很難篩選出不需要化療的患者。

“如果我可以跳過(guò)一個(gè)沒(méi)有給我?guī)?lái)積極結(jié)果的治療手段，那就是化療。”2014年被診斷患有ILC的Jensen女士先后接受了乳房切除術(shù)、化療、放療和激素治療，她認(rèn)為化療是最沒(méi)有必要進(jìn)行的治療方式，如果醫(yī)生能夠看著測(cè)試結(jié)果告訴患者不需要化療，那將減輕她們?cè)S多的痛苦和負(fù)擔(dān)。

為了幫助像Jensen女士這樣的患者，澳大利亞昆士蘭大學(xué)臨床研究中心的研究人員從澳大利亞乳腺癌組織庫(kù)獲取了冷凍的腫瘤標(biāo)本和相匹配的血液樣本。隨后，他們通過(guò)基因表達(dá)和基因譜分析，確定了194個(gè)影響ILC發(fā)展和預(yù)后的相關(guān)基因，這些基因可以組成一組名為“LobSig”的基因標(biāo)志，幫助判斷化療對(duì)ILC患者是否有積極的影響。

“如果患者的基因圖譜分析的評(píng)分結(jié)果顯示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，則意味著她們不需要接受化療，只有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者才適合推薦化療。”主要研究人員Amy McCart Reed博士解釋說(shuō)，利用患者的基因圖譜，醫(yī)生可以幫助患者尋找腫瘤上的基因特征，以表明癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是低、中還是高，低風(fēng)險(xiǎn)的患者可以結(jié)束不必要的化療負(fù)擔(dān)。

Amy McCart Reed博士表示，未來(lái)研究人員還將朝著精確腫瘤學(xué)的方向努力，幫助醫(yī)生和患者尋找到最適合的個(gè)性化治療方式。

參考資料

https://medicine.uq.edu.au/article/2019/06/ending-needless-chemotherapy-breast-cancer

https://www.nature.com/articles/s41523-019-0113-y

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