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工傷認(rèn)定離不開倫理考量

時(shí)間:2018-09-28 09:56:27|來(lái)源:健康報(bào)|點(diǎn)擊量:49987

福建省南平市建陽(yáng)第一醫(yī)院職工蔣玉玲,在工作崗位突發(fā)疾病,次日醫(yī)院判定其腦死亡,但家屬堅(jiān)持治療,數(shù)天后她心肺死亡離世?!豆kU(xiǎn)條例》規(guī)定:職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,視同工傷。家屬認(rèn)為,蔣玉玲在48小時(shí)內(nèi)被醫(yī)院宣布腦死亡,符合工傷認(rèn)定規(guī)定。南平市人社局認(rèn)為蔣玉玲發(fā)病后心肺死亡時(shí)間超過(guò)48小時(shí),不予認(rèn)定工傷。

法院兩次判決人社局?jǐn)≡V,要求其重新作出行政決定,但人社局拒不執(zhí)行,第三次仍作出不予認(rèn)定工傷的決定。

這一事件,再次引發(fā)了輿論對(duì)“搶救時(shí)間超過(guò)48小時(shí)不予認(rèn)定工傷”這一法規(guī)條款的討論。理論上說(shuō),對(duì)工傷的認(rèn)定,職工突發(fā)疾病后的死亡時(shí)間應(yīng)存在一個(gè)具體標(biāo)準(zhǔn)。但規(guī)定的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),該不該成為唯一標(biāo)準(zhǔn),“48小時(shí)”搶救時(shí)間是否過(guò)短,都值得商榷。包括醫(yī)學(xué)界人士在內(nèi)的社會(huì)意見(jiàn)認(rèn)為,“48小時(shí)”的限制性規(guī)定有失人性化。很多時(shí)候,突發(fā)疾病職工經(jīng)過(guò)48小時(shí)的搶救,能否存活,情況極不確定。由此導(dǎo)致了職工家屬的糾結(jié),陷入選擇的艱難。

蔣玉玲的死亡,實(shí)際上存在兩種概念:制度上的非工傷死亡,事實(shí)上是工傷死亡。如何在制度原則與人性倫理之間找到一個(gè)平衡點(diǎn)?立法和執(zhí)行層面都應(yīng)深思。筆者認(rèn)為,首先應(yīng)該明確的問(wèn)題是,造成職工死亡的直接原因究竟是不是因公?這應(yīng)成為認(rèn)定工傷的首要標(biāo)準(zhǔn),而非僵化在“48小時(shí)以內(nèi)”。其次,家屬因情感、倫理考量而堅(jiān)持搶救,超出48小時(shí)死亡的,是否應(yīng)本著人道原則、人性關(guān)懷精神,尊重家屬的情感權(quán)利?這應(yīng)該是立法文明與人性化執(zhí)行的應(yīng)有之義。

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  • 責(zé)任編輯 / 董華偉

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