本報(bào)記者 李倩
“沒想到昨天門診檢查,然后手術(shù),今天就出院了。”7月17日上午10點(diǎn),在河南省兒童醫(yī)院鄭東院區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科的病房護(hù)士站,患兒浩浩(化名)的父親正為兒子辦理腺樣體切除日間手術(shù)出院手續(xù),“按以前先住院再檢查,一次手術(shù)治療至少得三五天。這次孩子只住了一天院,家長也輕松。”
“這是術(shù)后注意事項(xiàng)清單,有什么問題隨時(shí)與我們電話聯(lián)系。”結(jié)算護(hù)士囑咐。
“眼下正值暑期,病床十分緊張。”該科主任韓富根告訴記者,目前以扁桃體、腺樣體微創(chuàng)切除術(shù)為主的日間手術(shù)每天能進(jìn)行四五十例,占病房床位近1/2。日間手術(shù)意味著病人當(dāng)天手術(shù)、當(dāng)天入院、隔天就出院,病床日周轉(zhuǎn)率接近50%。
從門診檢查、到入院手術(shù)、再到出院,一臺(tái)日間手術(shù)在24小時(shí)之內(nèi)全部完成,這就需要門診、手術(shù)、病房三路人馬快速運(yùn)轉(zhuǎn)、協(xié)調(diào)配合。
中午12點(diǎn)40分。在8號(hào)治療室,記者看到主管護(hù)師陳道靜正在給幾個(gè)排隊(duì)等候的患兒做電子鼻咽喉鏡檢查。“這一撥兒做日間手術(shù)的有五六個(gè)孩子,其中還有從外地過來的,必須盡快給他們做完檢查,不耽誤下午手術(shù)。”陳道靜告訴記者,進(jìn)入門診,導(dǎo)診臺(tái)為符合日間手術(shù)的患兒開辟綠色通道、單獨(dú)管理檢冊(cè),由護(hù)士帶著依次進(jìn)行抽血、化驗(yàn)等相關(guān)檢查,并辦理預(yù)住院手續(xù)。
下午2點(diǎn),在麻醉與圍術(shù)期手術(shù)室門口,已經(jīng)做完所有檢查的患兒由家長陪同等候進(jìn)入手術(shù)室。“最多的時(shí)候,5臺(tái)日間手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。”該科主治醫(yī)師張紅說。
提高效率要以安全為前提,日間手術(shù)的功夫更在手術(shù)外。除了患者與醫(yī)生相互配合、不同科室有效協(xié)作,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平等也提出了更高要求。
“日間手術(shù)這種模式不僅節(jié)省患者時(shí)間和入院花費(fèi),還加快了醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn),提高了醫(yī)療資源的利用效率。”省兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任周一博介紹,日間手術(shù)模式在該院已經(jīng)試行10多年,從最早在普外科2個(gè)病種開展“一日手術(shù)”,到現(xiàn)在日間手術(shù)已經(jīng)覆蓋院內(nèi)11個(gè)外科專業(yè)63個(gè)病種,僅今年上半年,已開展2700臺(tái)日間手術(shù)。
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