農(nóng)業(yè)大省河南近日明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“并軌”的時(shí)間表和路線圖：明年起，河南省將全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，全省8000多萬(wàn)農(nóng)村居民將與1100多萬(wàn)城鎮(zhèn)居民一樣，平等享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇。

河南省政府辦公廳日前下發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》。根據(jù)要求，河南省將在全省范圍內(nèi)推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合工作，把衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人社部門(mén)承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門(mén)承擔(dān)。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項(xiàng)制度城鄉(xiāng)分割的弊端逐步顯現(xiàn)，參保人員待遇不公的問(wèn)題日益突出。醫(yī)保制度的碎片化，還帶來(lái)居民重復(fù)參保、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)等一系列問(wèn)題。

據(jù)了解，本次整合重點(diǎn)突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等銜接，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇。

新政策執(zhí)行后，河南省將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額等。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75％左右，并逐步提高門(mén)診保障水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄也將統(tǒng)一。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不低于現(xiàn)有水平。

根據(jù)安排，2017年1月1日起，河南省將實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度；2017年4月1日起，實(shí)施全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)。

河南省政府要求，確保此次制度整合前后工作順暢接續(xù)、有序過(guò)渡，確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響，確保醫(yī)保基金安全和制度運(yùn)行平穩(wěn)。在職能劃轉(zhuǎn)完成前，各級(jí)人社部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)還要繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)的組織工作，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，確保2017年實(shí)際參保人數(shù)不低于今年。

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