這兩年的年貨市場，主打“健康牌”的保健食品成為頂流，以調(diào)節(jié)腸道微生物著稱的益生菌更是被捧上了天。在各大購物平臺(tái)搜索“益生菌”，就有幾十種產(chǎn)品可供選擇。商家更是宣稱，通過改善腸道菌群可以達(dá)到延年益壽、增強(qiáng)免疫力、防癌抗病的目的。腸道菌群有什么用處?益生菌的作用是否被夸大了?記者近日就此展開調(diào)查。
現(xiàn)象 益生菌成為健康萬金油
“選酸奶要選添加益生菌的，對(duì)腸胃好，年輕人都買這種。”在某超市，奶制品柜臺(tái)的促銷員把添加了益生菌的酸奶擺在顯眼處，向記者推薦。放眼整個(gè)貨架，類似這樣主打“益生菌”的風(fēng)味發(fā)酵乳和乳酸菌飲料足有十多種。
在電商平臺(tái)上，益生菌產(chǎn)品更是種類繁多，有餅干、軟糖、固體飲料，還有各類膳食補(bǔ)充劑。商家鼓吹益生菌產(chǎn)品對(duì)治療便秘和腹瀉、抗衰老、防過敏有幫助，有的甚至宣稱可以改善陰道細(xì)菌感染。市民黃女士說，她在業(yè)主群里看到不少老年朋友的“健康分享”，對(duì)益生菌評(píng)價(jià)很高;市民楊女士說，他們?nèi)颐刻煸绯科饋矶家靡嫔a(bǔ)充劑，因?yàn)槁犝f這類產(chǎn)品可以“提高人體免疫力”。
20世紀(jì)初，獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的俄國細(xì)菌學(xué)家梅契尼科夫?qū)?ldquo;益生菌”和“健康”聯(lián)系起來，之后益生菌漸漸流行。我國消費(fèi)者對(duì)益生菌的最初認(rèn)識(shí)，或許來自日本品牌養(yǎng)樂多，那是21世紀(jì)初開始在中國推廣的活菌型乳酸菌飲品。
實(shí)際上，我們的老祖宗早就發(fā)現(xiàn)了腸道菌群的“奧秘”。最經(jīng)典的，便是各種發(fā)酵食材，當(dāng)然，還有酸奶。酸奶中富含大量對(duì)人體有益的酵母菌、乳酸桿菌等，可以幫助分解、轉(zhuǎn)化牛奶中可能引起腹瀉的乳糖等物質(zhì)。這些益生菌進(jìn)入腸道后，還可以改善腸道菌群的結(jié)構(gòu)，幫助腸道內(nèi)其他食物的消化和吸收。
最近幾年，當(dāng)益生菌成為“風(fēng)口”后，大批消費(fèi)品牌涌入益生菌賽道。但多數(shù)消費(fèi)者并不知道，目前市面上大多數(shù)益生菌都是普通食品，帶有“藍(lán)帽子”(獲得保健品批文的保健食品)標(biāo)簽的益生菌少之又少。即使作為保健食品，廣告也不得涉及疾病預(yù)防、治療的宣傳，不能聲稱或者暗示商品為保障健康所必需。
有媒體報(bào)道，此前養(yǎng)樂多就曾因虛假宣傳被罰45萬元。其公司宣傳文案稱，腸道內(nèi)的有益菌會(huì)隨人體正常排泄而流失，所以需要每天補(bǔ)充活性益生菌，這種說辭會(huì)使人誤以為每天都要額外服用益生菌。此外，其產(chǎn)品宣傳“小小一瓶足足含有100億個(gè)以上的干酪乳桿菌代田株，每天一瓶可滿足一天所需的益生菌”，會(huì)使人產(chǎn)生誤解，忽略其他菌屬和菌株對(duì)人體的作用。
問題 活菌數(shù)量品種標(biāo)識(shí)不清
面對(duì)形形色色的益生菌產(chǎn)品，市民徐先生一頭霧水，“乍一看都含益生菌，只知道對(duì)人體有益，但就算看配料表，也搞不清楚說不明白。”徐先生的話代表著廣大消費(fèi)者的困擾，也說明了國內(nèi)益生菌市場的現(xiàn)狀。
中國益生菌消費(fèi)認(rèn)知狀況調(diào)查報(bào)告顯示，僅有16%的消費(fèi)者能識(shí)別幾種常見益生菌，如嗜酸乳桿菌、乳雙歧桿菌、短雙歧桿菌等。超過60%的消費(fèi)者不知道乳酸菌和益生菌的區(qū)別，甚至有34%的消費(fèi)者認(rèn)為乳酸菌就是益生菌。
“很多人都在談?wù)撘嫔?，有必要先搞清楚什么是益生菌?rdquo;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科主任醫(yī)師陳縈晅告訴記者，目前公認(rèn)權(quán)威的益生菌定義，是2001年由聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織和世界衛(wèi)生組織提出的，即當(dāng)攝入足夠數(shù)量時(shí)，對(duì)宿主產(chǎn)生健康益處的活性微生物。也就是說，益生菌想要發(fā)揮作用，必須達(dá)到有特定功能的菌株、有足夠量的活菌到達(dá)腸胃、對(duì)人體產(chǎn)生明確的健康好處等基本要求。
目前，國內(nèi)益生菌市場火熱，但還存在諸多問題。比如，消費(fèi)者?？吹降?ldquo;乳酸菌”并不是一個(gè)嚴(yán)格的微生物分類名稱，只要能發(fā)酵產(chǎn)生乳酸的菌，都屬于乳酸菌。但乳酸菌和益生菌不能畫等號(hào)，只有健康功效經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證的特定乳酸菌菌株才可以稱為益生菌。
再比如，市場上很多產(chǎn)品包裝標(biāo)識(shí)不清，標(biāo)注的是出廠時(shí)含有多少活菌，而不是最終到消費(fèi)者手中的數(shù)量。那些動(dòng)輒8000億(CFU)、1萬億(CFU)的總活菌數(shù)量，到消費(fèi)者手中會(huì)不會(huì)“全軍覆沒”?并沒有明確的說法。“益生菌在到達(dá)腸道前會(huì)暴露在胃酸和膽汁中，這些酸性或堿性環(huán)境會(huì)導(dǎo)致部分菌群提前死亡。因此，從專業(yè)角度來說，益生菌的穩(wěn)定性很重要。”陳縈晅說。
此外，不同的菌生存環(huán)境不同，大多數(shù)益生菌無法在常溫條件下長期保持活力，我國南北溫差可以高達(dá)70℃，如何使益生菌在溫度和環(huán)境不斷變化的運(yùn)輸、存儲(chǔ)和銷售鏈條中保持活力和功效?高價(jià)買來的益生菌補(bǔ)劑會(huì)不會(huì)只補(bǔ)了個(gè)寂寞?陳縈晅建議消費(fèi)者盡量選購有良好信譽(yù)公司的產(chǎn)品，注意查看是否標(biāo)有保質(zhì)期內(nèi)的活菌數(shù)量和保存條件。
提醒 單純補(bǔ)充一種意義不大
仁濟(jì)醫(yī)院消化科在國內(nèi)較早且持續(xù)開展了腸道菌群研究，發(fā)現(xiàn)它們與胃腸癌早診和預(yù)防有關(guān)。但陳縈晅表示，治療疾病使用的益生菌藥物可以改善某些患者的癥狀，對(duì)健康人并無明顯作用。如果沒有覺得不舒服，無須在意腸道菌群狀況，更不必專門去檢測。
益生菌種類很多，功效各不相同，單純補(bǔ)充一種并沒有太大作用。“在腸道內(nèi)，菌群按一定比例組合，彼此互相制約、互相依存，在質(zhì)和量上形成一種生態(tài)平衡。單獨(dú)補(bǔ)充某一類菌，它是不是能在機(jī)體內(nèi)長期穩(wěn)定存在都要打個(gè)問號(hào)，更別提發(fā)揮特殊功效了。”陳縈晅告訴記者，合理的膳食結(jié)構(gòu)是人體保持腸道菌群均衡的關(guān)鍵，煙酒、腌制食品都有可能“殺傷”腸道菌群。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、健康的作息也很重要。另外，她還建議大家，慎用廣譜抗生素，以免因?yàn)E用藥物導(dǎo)致腸道菌群紊亂。
調(diào)節(jié)腸道菌群是否可以延緩衰老?對(duì)這一熱門話題，仁濟(jì)醫(yī)院消化科醫(yī)生謝元鴻在一篇科普文章中指出，有研究證實(shí)，腸道菌群紊亂與令機(jī)體衰老的相關(guān)疾病有關(guān)聯(lián)，甚至檢測出某些特定細(xì)菌可以幫助臨床醫(yī)師提前判斷患者罹患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。但這些都還處于研究階段，希望在不久的將來能找到更多數(shù)據(jù)和證據(jù)，并找到干預(yù)方法。
兩位醫(yī)生都表示，與其那么在意益生菌的效果，不如更加注重建立良好的生活方式，科學(xué)膳食、積極運(yùn)動(dòng)，保持充分睡眠和良好心態(tài)，這才是我們擁有健康腸道菌群的秘訣。
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