新冠治療藥物的價格再次引發(fā)關(guān)注。
近期，江蘇省南京市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于新冠治療藥臨時納入基本醫(yī)療保險支付范圍和調(diào)整部分藥品支付比例的通知》。該通知提到三款國產(chǎn)新冠口服藥的個人先行自付比例為5%和10%，自5月13日起執(zhí)行。
具體來看，先聲藥業(yè)的口服新冠藥先諾欣(先諾特韋/利托那韋組合包裝)個人先行自付比例0.05.君實生物的民得維(氫溴酸氘瑞米德韋片)、眾生藥業(yè)(002317)的樂睿靈(來瑞特韋片)個人先行自付比例0.1.
南京市醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處相關(guān)工作人員在接受媒體采訪時介紹，以報銷比例最高的先諾欣為例，其售價為630元/盒，個人先行自付5%即31.5元，剩下的95%即598.5元，再根據(jù)規(guī)定的待遇政策確定報銷比例，從30%-100%不等。這樣算下來，個人最低僅需支付30多元。
澎湃新聞記者從先聲藥業(yè)獲得一份資料顯示，江蘇省內(nèi)目前所有城市先諾欣醫(yī)保報銷比例最高均在80%以上，其中南京、常州最高報銷比例為95%，宿遷最高報銷比例92%，淮安、鹽城、鎮(zhèn)江、無錫、蘇州等地最高均為90%。
民得維掛網(wǎng)價格630元/盒，三月底獲批的樂睿靈此前披露了首發(fā)價格628元/盒，按照上述通知，民得維在南京個人先行自付為63元/盒，樂睿靈在南京個人先行自付為62.8元/盒。
幾十塊錢的自付價格看起來十分親民，實際上這與當?shù)氐尼t(yī)保報銷比例以及個人享受到的報銷政策有很大的關(guān)系。
以河北為例，其個人先行自付比例遠高于南京：河北省醫(yī)保局曾發(fā)布《關(guān)于將部分新冠治療藥品臨時性納入醫(yī)保支付范圍的通知》，自2023年4月1日起，河北省也將符合條件的新冠治療藥品民得維、先諾欣臨時性納入河北省醫(yī)保支付范圍，按照乙類管理，以掛網(wǎng)價格為醫(yī)保支付標準，個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為20%。
君實生物也向澎湃新聞記者強調(diào)，國家醫(yī)保局3月28日發(fā)布的《關(guān)于完善新冠治療藥品價格形成機制實施分類管理的通知》，民得維被劃分為A類藥品，仍可享受臨時性醫(yī)保支付。民得維掛網(wǎng)價格630元/盒，可根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保進行報銷。
目前，國內(nèi)已經(jīng)有6款新冠口服藥獲批，其中2款進口、4款國產(chǎn)，前者包括輝瑞的Paxlovid、默沙東的莫諾拉韋膠囊，后者除了上述三款，還包括真實生物的阿茲夫定。自獲批以來，不考慮醫(yī)保報銷，6款藥品的價格整體也呈現(xiàn)下調(diào)趨勢。
國產(chǎn)藥物方面，先諾欣的首發(fā)報價為750元/盒，民得維首發(fā)價格為795元/盒，自4月1日起，兩款藥物均降至630元/盒。進口藥物方面，輝瑞的Paxlovid從最初的2300元/盒先降至1890元/盒，默沙東莫諾拉韋膠囊價格為1500元/盒，而根據(jù)江蘇省公共資源交易中心3月底發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整部分新冠治療藥品掛網(wǎng)價格的通知》，兩款進口藥又有小幅下降：Paxlovid調(diào)整為1790元，莫諾拉韋膠囊價格調(diào)整為1426元。
阿茲夫定1mg規(guī)格最初披露的價格是270元/瓶，通過2022年醫(yī)保談判，該藥被正式納入國家醫(yī)保藥品目錄。阿茲夫定片的醫(yī)保價格為11.58元/片/3mg，換算下來，一瓶35片(1mg規(guī)格)的阿茲夫定片降至175元/瓶。
需要注意的是，上述價格的藥物需要在線下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)才能獲得處方藥物。在更為便捷的互聯(lián)網(wǎng)平臺，相關(guān)藥品的價格相比早期價格甚至仍有所提高。如在某電商平臺，先諾欣的標價為725元，Paxlovid的價格2170元，阿茲夫定299元，且在相關(guān)頁面，均有提醒：需要通過線下有藥品的醫(yī)療機構(gòu)，在線完成需求提交，提前預(yù)留線下機構(gòu)的藥品庫存。
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