大河報(bào)·豫視頻記者 林輝 通訊員 徐紫渝

近日，一位56歲的急性主動(dòng)脈夾層患者被救護(hù)車(chē)緊急送入河南省胸科醫(yī)院心血管外科六病區(qū)，他所患的是急性A型主動(dòng)脈夾層，這意味著，患者此刻生命如同在走鋼絲，有一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就可能會(huì)引爆這顆要命的“炸彈”。

主動(dòng)脈夾層，是指人體內(nèi)最大的血管主動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生了撕裂，血液通過(guò)內(nèi)膜破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層的內(nèi)、外層之間，將其快速撕開(kāi)，形成真腔和假腔，也稱(chēng)為夾層分離。

夾層出現(xiàn)后，人體內(nèi)高速流淌的血液在薄薄的外膜下“橫沖直撞”，一旦破裂必將引起大量出血，迅速置人于死地，所以一旦發(fā)病需要立刻手術(shù)才能挽回性命。

患者入院時(shí)已是凌晨一點(diǎn)，此時(shí)，剛下手術(shù)臺(tái)的心血管外科六病區(qū)副主任（主持工作）田振宇又站在了手術(shù)臺(tái)上，這已經(jīng)是他連續(xù)三天來(lái)第四次為患者進(jìn)行急診手術(shù)。

顧不得片刻休息，田振宇立刻為患者緊急實(shí)施“Bentall+全弓置換+支架象鼻術(shù)”，早上七點(diǎn)，經(jīng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)一夜的奮戰(zhàn)，這場(chǎng)復(fù)雜的急診手術(shù)順利完成，患者轉(zhuǎn)危為安。

病情就是命令，一旦急診電話響起，就意味著“戰(zhàn)斗”又要打響了。

對(duì)于和田振宇一樣的眾多心外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，夜以繼日，枕戈待旦已成為了他們的日常，雖有疲累，可一旦“號(hào)角”吹響，高度集中的精神和飛速運(yùn)轉(zhuǎn)的大腦早已讓他們心無(wú)旁騖的投入到“戰(zhàn)斗”中去，全力搶救每一個(gè)危急重癥患者。

一天前，60歲的老余因胸背部突發(fā)陣陣撕裂樣疼痛并伴有雙腿麻木疼痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性A型主動(dòng)脈夾層”，為求進(jìn)一步治療，當(dāng)晚9點(diǎn)35分急診轉(zhuǎn)入河南省胸科醫(yī)院心血管外科八病區(qū)（大血管外科）。

入院后，經(jīng)心血管外科八病區(qū)（大血管外科）主任張力診斷，老余的主動(dòng)脈夾層進(jìn)展迅速且兇猛，已經(jīng)有破裂征兆，且合并雙下肢缺血，立刻為其實(shí)施“主動(dòng)脈竇部成形+升主動(dòng)脈置換+全弓置換+支架象鼻術(shù)+股股轉(zhuǎn)流術(shù)”。

開(kāi)胸后，老余心包內(nèi)大量積液壓力很高，主動(dòng)脈外膜近乎破裂，病情非常危急。經(jīng)過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)7個(gè)小時(shí)的通力合作，第二天早上5點(diǎn)半，手術(shù)順利完成，老余保住了生命，雙下肢缺血也得以恢復(fù)。

心臟大血管手術(shù)因其涉及主動(dòng)脈、大血管，術(shù)中操作稍有不慎將會(huì)引發(fā)大出血，目前尚未有比其難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、耗時(shí)長(zhǎng)的心血管外科手術(shù)，常常一站就是7、8個(gè)小時(shí)。可以說(shuō)，這樣的一臺(tái)手術(shù)，不僅考驗(yàn)著手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，更是對(duì)他們體力與耐力的雙重挑戰(zhàn)。

一直以來(lái)，河南省胸科醫(yī)院作為省級(jí)三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院，承擔(dān)著全省乃至中原地區(qū)心胸疾病危急重癥患者的救治任務(wù)。僅近三周以來(lái)，經(jīng)該院醫(yī)療長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)轉(zhuǎn)診的急診主動(dòng)脈夾層患者就多達(dá)46個(gè)。

我國(guó)著名心外專(zhuān)家、河南省胸科醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)王平凡提醒，不僅僅是老年人，有高血壓、動(dòng)脈硬化、先天性血管畸形以及馬凡氏綜合征患者也是主動(dòng)脈夾層的高危人群。尤其是在秋冬季節(jié)，若突發(fā)劇烈的胸背部撕裂樣疼痛，一定要及時(shí)就醫(yī)。此外，重視體檢，控制血壓，積極改善生活方式是預(yù)防主動(dòng)脈夾層的有效方式之一。

河南省胸科醫(yī)院惠民舉措:

1.所有專(zhuān)家常年免掛號(hào)費(fèi)；

2.全省范圍內(nèi)免費(fèi)轉(zhuǎn)運(yùn)急、危、重癥患者；

3.免費(fèi)救助0至18周歲先心患兒。

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