大河報(bào)·大河客戶(hù)端記者 李釗 通訊員 劉康 劉洋

近日，晏先生到駐馬店市中心醫(yī)院就診，入院后常規(guī)血型檢測(cè)發(fā)現(xiàn)他血型結(jié)果有些異常，血型卡顯示該患者血型鑒定正定型出現(xiàn)了陽(yáng)性與陰性并存的現(xiàn)象。當(dāng)時(shí)做血型鑒定的駐馬店市中心醫(yī)院輸血科副主任技師李燕瓊在排除了其他干擾因素的情況下，反復(fù)進(jìn)行了鑒定，結(jié)果依然是陽(yáng)性陰性混合，多年的臨床檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)讓她意識(shí)到這位患者的血型并非一般，通過(guò)血清學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法并結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，初步鑒定出晏先生血清學(xué)血型為ABO血型系統(tǒng)中B/O嵌合體血型，這在駐馬店市中心醫(yī)院屬于首例發(fā)現(xiàn)。

嵌合體也被叫做奇美拉(chimera)，在希臘神話(huà)中，奇美拉是獅頭、羊身、蛇尾的吐火怪物。在醫(yī)學(xué)上，它指的是人體中的遺傳物質(zhì)并非只是來(lái)自一個(gè)細(xì)胞系，可能來(lái)自于兩個(gè)或者兩個(gè)以上的細(xì)胞系所構(gòu)成的生物體，可自發(fā)產(chǎn)生或人工產(chǎn)生。

“奇美拉血型”這個(gè)概念運(yùn)用于醫(yī)學(xué)界，是由德國(guó)科學(xué)家Anderson在1951年首次提出指帶有兩種抗原的紅細(xì)胞嵌合在一起的血型，這種血型在進(jìn)行鑒定時(shí)會(huì)發(fā)生“混合外觀(guān)”，即陽(yáng)性陰性結(jié)果同時(shí)表現(xiàn)，也就是一個(gè)人的身體中出現(xiàn)兩種血型。這種患者血型鑒定情況較為復(fù)雜，一般很容易誤認(rèn)為是正反定型不符或者疾病原因從而忽略血型鑒定中陽(yáng)陰混合外觀(guān)的其中一種，從而造成血型鑒定結(jié)果的誤判。

據(jù)駐馬店市中心醫(yī)院輸血科主任崔允霞解釋?zhuān)逗象w血型是非常罕見(jiàn)的情況，這種情況的發(fā)生往往是因?yàn)槟赣H在懷孕時(shí)，懷的是雙胞胎或者多胞胎，但胎兒在母體發(fā)育過(guò)程中因種種原因，導(dǎo)致個(gè)別胚胎未發(fā)育成人形，而是被另一個(gè)胚胎吸收了。像晏先生這樣不常見(jiàn)的“嵌合體”，從身體外觀(guān)看不出任何異常，和正常人沒(méi)有區(qū)別，所以很多人一生也不會(huì)知道自己是“嵌合體”，只要身上沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)育異常，并不會(huì)影響身體狀況。

近年來(lái)，輸血安全一直備受醫(yī)學(xué)界關(guān)注。2016年7月30日，中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)正式將輸血醫(yī)學(xué)增設(shè)為二級(jí)學(xué)科，標(biāo)志著輸血醫(yī)學(xué)迎來(lái)了極大的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，駐馬店市中心醫(yī)院輸血科堅(jiān)持正確領(lǐng)導(dǎo)，一直秉承著“認(rèn)真仔細(xì)是基礎(chǔ)，輸血安全無(wú)小事”的責(zé)任與信念，不斷把國(guó)內(nèi)外輸血新理論、新技術(shù)運(yùn)用到實(shí)際工作中去。

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