最近，李女士感覺很不好，走路一多腳就疼痛。她以為是走路太多了并沒有太在意，只是增加了泡腳的次數(shù)。一開始泡腳后疼痛有所緩解，但是漸漸的，泡腳也沒用了，即使走路不多，右足跟也疼痛不已。尤其是剛一站起來的時候，疼得無法行走。

李女士懷疑自己是足底長了骨刺，于是來到北京同仁醫(yī)院足踝外科中心就診。不過，醫(yī)生最終診斷其患了跖腱膜炎。

跖腱膜炎聽起來挺陌生的，是什么病？其實，跖腱膜炎是最常見的足踝外科門診疾病，是足跟痛最常見的原因。它還有些大家更熟悉的名字：跟痛癥、足底筋膜炎等等。

跖腱膜炎的典型表現(xiàn)為起步痛，常見于中老年人。疼痛最明顯的特點是早晨醒來要下床時足跟處會有劇烈疼痛感，拉伸或行走幾步后疼痛緩解。久坐一會兒，再站立起步時，足跟處劇烈疼痛，行走幾步略減輕。疼痛的位置通常在足跟部下方，跖腱膜的起點處，這個位置偏內(nèi)或偏前有明顯的壓痛。

需要指出的是，骨刺并不是足跟痛的原因。去除骨刺對于緩解疼痛和治療跖腱膜炎沒有效果。因此不要擔心骨刺是不是太大，疼痛是不是不會好轉(zhuǎn)。

引起跖腱膜炎的罪魁禍首是什么呢？肥胖、穿鞋不當、過度運動、活動量不規(guī)律是主要原因。最常見的場景是平時不怎么運動的人，突然進行大量的體育活動；因搬家、旅行突然行走過多引發(fā)；也有年輕人因平時運動量較大，長期長跑引發(fā)慢性損傷造成此處疼痛。

大多數(shù)患者被疼痛折磨了很久，還有患者害怕這是身體老化的信號，或是和腎臟疾病有關(guān)。其實，從醫(yī)學的角度講，跖腱膜炎只是常見足踝部軟組織炎癥的一種。它和運動節(jié)律和活動量有關(guān)，疼痛引發(fā)的是軟組織炎癥。

如何治療跖腱膜炎? 目前從我們的經(jīng)驗看，90%的患者不考慮手術(shù)。非手術(shù)治療是目前治療的主要方式。對于難治性的患者可以考慮進行微創(chuàng)手術(shù)治療。

通常外用藥或者采用沖擊波治療可以在一個月左右的時間緩解。目前治療最有效的無創(chuàng)方法是體外沖擊波治療。體外沖擊波治療，通常為一周一次，四次可以緩解。少數(shù)患者可能緩解不明顯，可以間隔兩周后再做四次，或是結(jié)合其他治療。

此外還推薦進行拉伸訓練，這是最方便的治療方法。拉伸主要是拉伸足底部。腳抬高踩在墻或柜子上，膝蓋向前壓，拉伸足底與小腿的筋膜。可在自己家進行，每天二至四次，每次拉伸二至五分鐘即可。

治療方法中，局部封閉注射也可以緩解疼痛，但這是門診相對少用的一種方式。因為封閉會影響筋膜的正常血運，長期封閉注射可能會引發(fā)意外斷裂。

文/張明珠（北京同仁醫(yī)院）

免責聲明：凡本網(wǎng)注明“來源：XXX（非駐馬店廣視網(wǎng)、駐馬店融媒、駐馬店網(wǎng)絡問政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺）”的作品，均轉(zhuǎn)載自其它媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責，作品版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。凡是本網(wǎng)原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權(quán)的轉(zhuǎn)載，如需轉(zhuǎn)載請標注來源并添加本文鏈接：http://vayoma.com/showinfo-108-257627-0.html，否則承擔相應法律后果。