近日，刊登在《英國醫(yī)學(xué)雜志》的一篇論文稱，普利類降壓藥會使服藥者患肺癌的風(fēng)險增加。這個研究讓眾多高血壓患者有些擔(dān)心，普利類藥物到底還能不能吃？南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師馮煥村告訴生命時報記者，研究的結(jié)果有些片面，患者沒必要太過擔(dān)心。

普利類藥物的全名是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，英文簡稱是ACEI，因其藥名中都帶有“普利”二字，如卡托普利、依那普利等，所以俗稱普利類。自20世紀(jì)80年代上市以來，普利類降壓藥以其顯著的降壓作用及廣泛的應(yīng)用范圍成為基礎(chǔ)降壓藥物之一，是國內(nèi)外指南推薦的首選降壓藥，被全球大量的高血壓患者使用。

上述研究由加拿大麥吉爾大學(xué)的科學(xué)家完成。他們追蹤了1995~2016年的99.2萬英國高血壓患者，最終發(fā)現(xiàn)服用普利類降壓藥的患者癌變率相較于服用沙坦類降壓藥的患者高出14%，且這一相關(guān)性會隨著服用時間增長而變強。

馮煥村看完相關(guān)研究后認(rèn)為，“普利類降壓藥有導(dǎo)致肺癌風(fēng)險”的說法，目前只是一家研究機構(gòu)提出的觀點，至今還沒有其他權(quán)威機構(gòu)的定論和發(fā)聲。而且，該研究并未排除其他未測量因素（比如社會經(jīng)濟(jì)差異、飲食和肺癌家族史等）對結(jié)果的影響。普利類降壓藥與癌癥之間的關(guān)聯(lián)，有待于更廣泛、更有說服力的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來證明。馮煥村說：“大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都表明，普利類藥物具有良好的靶器官保護(hù)作用和心血管終點事件預(yù)防作用，所以在還沒有任何權(quán)威機構(gòu)發(fā)布公告禁用普利類藥物的情況下，正在服用普利類降壓藥的患者不要輕易擅自停藥或換藥。”

馮煥村同時提醒患者，無論使用哪類降壓藥，都最好不要經(jīng)常調(diào)換，除非醫(yī)生對此有要求。每種降壓藥在具體病人身上要調(diào)整到合適的劑量，并發(fā)揮穩(wěn)定的降壓作用，需要一個較長的過程，如果頻繁換藥，在兩種藥物的銜接階段，血壓可能會得不到有效控制。具體換藥事宜，應(yīng)根據(jù)個人情況咨詢專業(yè)醫(yī)生

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