明明血糖控制得不錯，為什么還會因為糖尿病引起眼部并發(fā)癥？相信不少糖尿病人都有這樣的困惑。11月14日是聯(lián)合國糖尿病日（即世界糖尿病日），眼底病專家提醒，眼部病變是糖尿病引起的并發(fā)癥中十分常見的一種，也是當今主要的致盲性眼病之一，同時呼吁廣大糖尿病患者：除了血糖，還必須重視眼健康！
家住太原市親賢街的李女士患糖尿病已經(jīng)有不少年頭了，從確診糖尿病以來，她始終按時接受治療、檢查，遵從醫(yī)囑控制飲食，適度運動，血糖也一直控制得不錯。今年以來，她發(fā)覺視力有些下降，一開始以為是老花眼加重了，并沒有太當回事，直到最近看東西越來越模糊，嚴重影響到正常生活，她才到眼科醫(yī)院檢查，結(jié)果被告知是糖尿病引起的眼部并發(fā)癥。當李女士了解到自己的視力已經(jīng)嚴重受損，并且難以挽回后，她十分不解：明明血糖已經(jīng)控制住了，為什么還會引起眼部的并發(fā)癥呢？
“糖尿病患者在確診后，通常會對自己的血糖十分關(guān)注，但不少患者都存在這樣一個誤區(qū)：只要血糖控制好了，其他都不是問題。”太原愛爾眼科醫(yī)院眼底病專家姜劍介紹，對于糖尿病患者而言，控制血糖的確非常重要，但這并不意味著患者只要控制好了血糖，就可以高枕無憂了，尤其隨著糖尿病患病時間的推移，糖尿病患者出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的幾率也越來越高。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：患有糖尿病10年以上的患者中，有20%伴有視網(wǎng)膜病變；患病15年以上的患者，發(fā)生視網(wǎng)膜病變的比例將達到30%；而患病20年以上的患者中，視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率更是超過了50%。因此，患者在關(guān)注自身血糖的同時，同樣要關(guān)注眼健康。
“患者去眼科醫(yī)院就診，通常都是因為發(fā)生了明顯的眼部癥狀或視覺障礙，但這時就診往往為時已晚。”姜劍表示，由于糖尿病引起的眼部并發(fā)癥往往病程發(fā)展較為緩慢，早期一般沒有癥狀也沒有異樣感，所以往往容易被忽略。然而糖尿病眼病一旦發(fā)展到晚期，治療難度將成倍增加，而且患者已經(jīng)損失的視力很難挽回。遺憾的是，不只是糖尿病患者，一些醫(yī)生對糖尿病會引發(fā)眼部并發(fā)癥也了解不足，沒有提醒患者及時檢查眼健康。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者因眼部不適或視力嚴重衰退就診時，有超過70％的已因嚴重的眼部病變導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的視力障礙，甚至失明。
“其實在大多數(shù)情況下，糖尿病引起的眼病如果及早發(fā)現(xiàn)、及時治療的話，可以做到有效控制病情。而且相比晚期，早期治療的難度小，費用也更低。因此，最重要的還是建立糖尿病患者的眼健康意識。”姜劍認為，及時并按照眼科醫(yī)生的醫(yī)囑定期檢查眼健康，要成為糖尿病患者的一項“規(guī)定動作”，此外，一些視網(wǎng)膜病變的危險因素也不可忽視，如高血壓、腎臟病變、貧血、高血脂、吸煙等也被認為對視網(wǎng)膜病變有一定影響。
延伸
這些標準幫你判斷是否屬于發(fā)病高危人群
根據(jù)2018年中國糖尿病指南給出的最新的2013年調(diào)查數(shù)據(jù)，糖尿病發(fā)病率18歲以上的成年人為10.4%，60歲以上的老年人是20%。在第十二個“聯(lián)合國糖尿病日”到來之際，山西晚報記者走訪省城部分醫(yī)院及相關(guān)部門了解到，近年來，糖尿病患者人數(shù)不斷增加，糖尿病前期人群也十分龐大，已經(jīng)超過人口的半數(shù)，其中還有一部分為肥胖兒童。
最新資料顯示，目前，我國每兩個人中就有一人處在糖尿病前期。專家介紹，想要盡早識別糖尿病，可以根據(jù)一些糖尿病的高危因素作為預(yù)警信號。專家提醒，以下各項中，如果占有一項即為糖尿病的高危人群，建議每年做一次空腹和餐后血糖檢測，如果空腹血糖為6.17.0mmol/L，餐后血糖為7.8-11.1 mmol/ L，就意味著已經(jīng)進入了糖尿病前期。另外，這類人群還要監(jiān)測血壓、血脂、體重等，以預(yù)防心腦血管損傷。
以下幾項標準可幫你判斷是否屬于糖尿病高危人群：
40歲以上；
有糖調(diào)節(jié)受損史；
超重和肥胖（體重指數(shù)≥24）,或中心型肥胖（男性腰圍>90cm，女性腰圍>85cm）；
靜坐生活方式者；
一級親屬中有Ⅱ型糖尿??；
有巨大兒(出生體重≥4Kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史；
高血壓（收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg）；
血脂異常（高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及總膽固醇≥2.22mmol/ L)；
心腦血管疾病患者。
鏈接
這些生活習慣也是糖尿病誘因
1.吃得太飽
長期進食過飽，會使人體內(nèi)分泌胰島素的胰島B細胞長期處于“負擔”過重、相對疲勞狀態(tài)，造成胰島素分泌功能障礙，特別是有糖尿病遺傳易感性的人群，極易誘發(fā)糖尿病。
2.生活沒有規(guī)律經(jīng)常熬夜
睡眠不好或太少的人都容易患糖尿病。瑞典的研究人員在對8000名沒有糖尿病病史的中年瑞典人跟蹤長達10年后發(fā)現(xiàn)，這些人當中竟有500多人已不知不覺地患上了不同程度的輕微糖尿病，而且這些人患病的一個共同的主要原因是睡眠不好或睡眠太少。
3.微量元素蓄積過多
體內(nèi)蓄積的鐵過多會導(dǎo)致女性罹患成年型糖尿病，因此及早驗血有可能幫助識別有患病危險的人。
4.缺少維生素
人體缺少維生素E容易患糖尿病。除減肥和加強體育鍛煉可減少患糖尿病的危險外，增加維生素E的攝入量也是一種重要的輔助手段。
5.不愛運動
愛看電視的人是較易得糖尿病的高危人群。長時間看電視這種缺乏運動的生活形態(tài)和患糖尿病的危險有直接關(guān)聯(lián)。并不是電視本身帶來糖尿病危險，而是通?？措娨曉骄?，代表一種典型的生活態(tài)度與習慣，即攝取過多卡路里和運動量較少。
6.精神緊張壓力大
喪偶、經(jīng)濟困難或其他改變生活的變化，都是使中年人患糖尿病的危險因素。生活中發(fā)生重大不利變化，因而產(chǎn)生巨大心理壓力，是發(fā)生Ⅱ型糖尿病的普遍現(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn)，遭到過重大打擊的人，比受打擊小的人患糖尿病的可能性大60%。
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