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中國(guó)怎么就成了糖尿病王國(guó)?部分原因源自我們咎由自取

時(shí)間:2018-10-08 15:12:13|來(lái)源:醫(yī)藥衛(wèi)生網(wǎng)|點(diǎn)擊量:58779

 這話雖然肯定不招人待見(jiàn),但事實(shí)是,除了種群遺傳因素外,也有一部分原因是我們咎由自取。久坐不動(dòng)的一代:科技的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的提升,帶給中國(guó)人的不但是飲食結(jié)構(gòu)的改變,也是出行方式的改變。中國(guó)人無(wú)論男女老幼都普遍開(kāi)始享受家庭小汽車(chē)帶來(lái)的舒適和便捷,不知不覺(jué)間,就給人體帶來(lái)了改變。

“盛糖”大國(guó)

2007年,中日醫(yī)院楊文英教授和她的研究組做了一次全國(guó)性調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果發(fā)布在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上:中國(guó)糖尿病的患病率已升至9.7%,患者人數(shù)高達(dá)9240萬(wàn)。這個(gè)數(shù)字讓當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部的官員很難接受,甚至有人給《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》寫(xiě)信質(zhì)疑這個(gè)結(jié)果。

然而在楊文英教授公布這個(gè)數(shù)字的15年前,因獲普利策獎(jiǎng)的科普名著《槍炮、病菌與鋼鐵》而出名的美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院教授賈雷德·戴蒙德在《自然》雜志上撰文說(shuō),“中國(guó)人的生活方式正在改變,糖尿病將引發(fā)嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題”。戴蒙德教授的這個(gè)預(yù)言在當(dāng)時(shí)無(wú)論是世界還是中國(guó)都沒(méi)有引起重視。今天“戴蒙德預(yù)言”不幸被證實(shí)。

據(jù)2013年權(quán)威部門(mén)發(fā)布的調(diào)查報(bào)告顯示:中國(guó)成年人糖尿病患病率為11.6%,處于糖尿病前期的人占總?cè)丝诘?0.1%。也就是說(shuō),不到10個(gè)成年人中,就有一個(gè)糖尿病患者;每?jī)蓚€(gè)成年人中,就有一個(gè)屬于糖尿病前期。根據(jù)這項(xiàng)開(kāi)展于2010年的調(diào)查,我國(guó)糖尿病患病率超過(guò)美國(guó)(11.3%),患者人數(shù)達(dá)1.14億,超過(guò)印度,成為了名符其實(shí)的糖尿病第一大國(guó)。

現(xiàn)在,糖尿病人應(yīng)該明白為什么自己和身邊的人越來(lái)越多的人成為糖尿病人,甚至爆發(fā)出了不少的“小糖人”。

中國(guó)“小糖人”爆發(fā)的原因到底是什么?

在中國(guó),曾經(jīng)被稱(chēng)為“成年型”的2型糖尿病近年來(lái)有年輕化、低齡化、幾何級(jí)化發(fā)展的趨勢(shì)。

那些胃口好又有糖尿病家族史的“小胖墩”已經(jīng)逐漸成為搶占成年糖尿病“地盤(pán)”的主力。

細(xì)想中國(guó)糖友幼年化現(xiàn)象,一是也許和節(jié)儉基因有關(guān),再者就是中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及國(guó)人肆意飲食不加節(jié)制的后果。

生活可口可樂(lè)化:在祖父輩生活中沒(méi)有可口可樂(lè)等碳酸帶氣飲料的年代,溫飽也成問(wèn)題,那個(gè)時(shí)候糖尿病三個(gè)字對(duì)于整個(gè)國(guó)人都是遙遠(yuǎn)的事情。

但今天,從嬰幼兒開(kāi)始,解渴這件簡(jiǎn)單的事情,有太多機(jī)會(huì)被可口可樂(lè)、雪碧等代替了我們?cè)瓉?lái)“甜蜜的井水”。等成年工作以后,不是快速以雞腿堡等各種快餐而解決,就是常常出入高檔酒店開(kāi)會(huì)、吃飯,將滿(mǎn)桌的珍饈佳肴收入肚中。這樣的生活,誰(shuí)都無(wú)法抵擋。

“吃得多”、“吃得好”、“吃得精”,青少年的三吃生活,也是造成糖尿病在青少年中“流行”的原因。

久坐不動(dòng)的一代:科技的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的提升,帶給中國(guó)人的不但是飲食結(jié)構(gòu)的改變,也是出行方式的改變。中國(guó)人無(wú)論男女老幼都普遍開(kāi)始享受家庭小汽車(chē)帶來(lái)的舒適和便捷,不知不覺(jué)間,就給人體帶來(lái)了改變。

據(jù)統(tǒng)計(jì),一位男性在擁有小汽車(chē)以后,體重將平均增加1.8公斤,達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)的可能性將增加一倍,而中國(guó)的小胖子比例已經(jīng)是幾十年前的好幾倍了。

工作環(huán)境加上交通工具的變化,令中國(guó)中產(chǎn)階級(jí)和白領(lǐng)階層的體力活動(dòng)明顯減少,一個(gè)龐大的“久坐群體”的形成,是糖尿病廣泛流行、發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)的重要因素。

有調(diào)查顯示看電視這件再平常不過(guò)的生活,也和糖尿病的多發(fā)密切相關(guān)。哈佛大學(xué)著名的“護(hù)士健康研究項(xiàng)目”發(fā)現(xiàn),每天看電視兩小時(shí),可增加糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)14%。分析認(rèn)為,看電視是所有靜坐活動(dòng)中健康風(fēng)險(xiǎn)最高的一種,原因可能是看電視的過(guò)程中人們往往很容易吃東西、喝飲料。

美國(guó)窮人得 中國(guó)“富人”得

“在美國(guó),是窮人得糖尿病的多;在中國(guó),是富人更容易得糖尿病”,大慶研究核心成員之一、中日醫(yī)院教授李光偉如此分析國(guó)人的糖尿病現(xiàn)象。但這里的“富人”要打引號(hào)。美國(guó)的有錢(qián)人注意飲食健康,流行打理家務(wù)、去健身房鍛煉,把身體練得精瘦,得糖尿病的自然就少。而經(jīng)濟(jì)狀況較差的美國(guó)人為了省錢(qián),吃便宜而高熱量的食品,也沒(méi)有錢(qián)去健身房鍛煉,所以大胖子多,得高血壓、冠心病、糖尿病的也就多。

中國(guó)的中產(chǎn)階級(jí)及以上的富人,正好在享受著美國(guó)窮人的生活方式,糖尿病的高發(fā)也就不言而喻了。

中國(guó)人得糖尿病將是大勢(shì)所趨?

中國(guó)成年人中有一半人已經(jīng)處于糖尿病前期。

“你想象一下,如果這些人未來(lái)全都轉(zhuǎn)為糖尿病患者,那將會(huì)對(duì)中國(guó)的醫(yī)療體系帶來(lái)多大的沖擊?”糖尿病專(zhuān)家李光偉如此擔(dān)憂的說(shuō)。

如果不加以控制,不是糖尿病前期的另一半成人或早或晚也會(huì)成為糖尿病前期。成為糖尿病前期以后如果不加以生活方式干預(yù),大多數(shù)都有轉(zhuǎn)變成糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

中國(guó)的下一代呢?如果不改變目前肆意的飲食習(xí)慣、繼續(xù)久坐的生活方式,將會(huì)有更多的小胖子誕生,他們中的相當(dāng)一部分人將變成糖尿病大軍的一員。

國(guó)人目前的生活方式已經(jīng)和糖尿病的發(fā)生率高度切合,每一個(gè)中國(guó)人都有成為糖尿病的可能性。

對(duì)于糖尿病前期,世衛(wèi)組織的診療指南并不推薦藥物干預(yù)。唯一能夠阻斷他們繼續(xù)演變成糖尿病的辦法,就是生活方式干預(yù),也就是當(dāng)一個(gè)人擁有充分的食品和充分的運(yùn)動(dòng)時(shí)間時(shí),要學(xué)會(huì)吃和運(yùn)動(dòng)。

附文 I 尚德?。阂蝗杖驮趺闯员苊馓悄虿。?/p>

關(guān)于飲食起居的調(diào)養(yǎng),尚德俊崇尚《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一段話:“上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”

尚德俊主張清淡飲食,盡量少吃過(guò)咸的食物,多吃粗糧。他認(rèn)為飲食得當(dāng),既能補(bǔ)氣養(yǎng)血,又能防病治病,這對(duì)周?chē)芗膊』颊哂葹橹匾?/p>

黃豆及其制品含有豐富的蛋白質(zhì),并可降低膽固醇。綠豆具有解毒,清火防暑作用,也可降低膽固醇,治療高血壓病。進(jìn)食過(guò)多的肉類(lèi)和動(dòng)物脂肪,以及高鹽飲食,易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生心、腦、腎、肢體血管疾病等。

尚德俊建議,患閉塞性動(dòng)脈粥樣硬化和糖尿病肢體動(dòng)脈閉塞癥的病人,飲食宜清淡,減少食物熱量,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。應(yīng)食用植物油,如大豆油、芝麻油、菜油、玉米油、向日葵子油等,其含有較多不飽和脂肪酸,可以降血脂,具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。

多用植物蛋白(黃豆、黑豆、綠豆、赤豆)和魚(yú)類(lèi),多吃新鮮青菜等。主食細(xì)糧和雜糧(小米、玉米等)都要吃,但不可過(guò)量、過(guò)飽,避免身體肥胖。這些飲食調(diào)養(yǎng)療法,從青年時(shí)代就要注意,對(duì)防治疾病和身體健康都有很大好處。

為了更加直觀地講解,他曬出了自己一日三餐的食譜:早餐,2個(gè)雞蛋,稀粥或豆腐腦。午餐,五谷類(lèi)稠粥一碗,青菜一般三種,配少量牛肉、瘦豬肉,鹽很少。晚餐,稠粥或蕎麥面條,青菜為主。他平時(shí)喜吃核桃、牛肉面、羊肉湯等;對(duì)山藥、枸杞、木耳、凍豆腐、豆芽、雜糧煎餅也情有獨(dú)鐘。

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  • 責(zé)任編輯 / 董華偉

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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