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小長假酒精中毒患者增加 急性酒精中毒者該如何現(xiàn)場急救?

時間:2015-06-25 08:57:56|來源:家庭醫(yī)生在線|點擊量:16328

端午節(jié)期間,醫(yī)院急診科病人有明顯增加,就診患者以外傷酒精中毒腸胃炎等為主。其中,酒精中毒患者比平時約增加兩成。

兩天收20余名醉酒患者

前晚10點,某醫(yī)院門診輸液室內(nèi),40余名患者正在輸液,幾名護士忙出忙進。“每次節(jié)假日,急診科的患者都會有所增多。這兩天酒精中毒、外傷患者增加明顯,相比往常,接診了20余名醉酒患者,大多都表現(xiàn)出輕微的酒精中毒。”云大醫(yī)院急診科醫(yī)生介紹,酒精中毒的年輕人比較多,且大多都是晚上10點以后才被家人或朋友送到醫(yī)院。

“今天中午幾個兄弟都有空,就聚在一起,大家吃了飯就約著去KTV唱歌,不想就喝高了。”正在輸液的年輕人小高說,在KTV沒玩多久他就在沙發(fā)上睡倒了,隨后便被朋友送到醫(yī)院。

另外,市內(nèi)兩間醫(yī)院在小長假期間都接診了不少酒精中毒患者。“平時酒精中毒的患者集中在周末,但也就三五個。而假期里很多人和親戚朋友聚在一起,一高興就很容易喝得醉醺醺的。”該醫(yī)院門診醫(yī)生介紹,隨著人們健康保健意識的增強,現(xiàn)在很多人發(fā)現(xiàn)家人喝高后,為防止意外就會把人送到醫(yī)院,這也是酒精中毒患者增加的原因之一。

急性酒精中毒有哪些癥狀?

急性酒精中毒者發(fā)病前往往有明確的飲酒過程,呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。

中毒的表現(xiàn)大致可分為三期:

興奮期眼睛發(fā)紅(即結(jié)膜充血),臉色潮紅或蒼白,輕微眩暈,語言增多,逞強好勝,口若懸河,夸夸其談,舉止輕浮有的表現(xiàn)粗魯禮,感情用事,打人毀物,喜怒無常。絕大多數(shù)人在此期都自認沒有醉,繼續(xù)舉杯,不知節(jié)制。有的則安然入睡。

共濟失調(diào)期動作笨拙,步態(tài)蹣跚,語無倫次,發(fā)音含糊。

昏睡期臉色蒼白,皮膚濕冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大。嚴重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現(xiàn)高 熱、休克、顱內(nèi)壓增高、低血糖等癥狀。

以下是具體的一些癥狀:

1、暫時的黑視或記憶力喪失。

2、經(jīng)常與家庭成員或朋友發(fā)生爭執(zhí)或打架。

3、為了得到放松、興奮、入睡、應付問題,或感受到“正常”狀態(tài)而持續(xù)飲酒。

4、當停止飲酒時會出現(xiàn)頭痛,焦慮、失眠、惡心或其它不愉快的癥狀。

5、皮膚潮紅,臉上毛細血管破裂,聲音嘶啞,雙手顫抖,慢性腹瀉,以及在早上或暗地里獨自飲酒。這些癥狀與慢性酒精中毒特別有關(guān)。

急性酒精中毒者該如何現(xiàn)場急救?

急性酒精中毒的現(xiàn)場救護對輕度中毒者,首先要制止他再繼續(xù)飲酒;其次可找些梨子、馬蹄、西瓜之類的水果給他解酒;也可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射,將酒等胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(對于已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法),然后要安排他臥床休息,注意保暖,注意避免嘔吐物阻塞呼吸道;觀察呼吸和脈搏的情況,如無特別,一覺醒來即可自行康復。如果臥床休息后,還有脈搏加快、呼吸減慢、皮膚濕冷、煩躁的現(xiàn)象,則應馬上送醫(yī)院救治。嚴重的急性酒精中毒,會出現(xiàn)煩躁、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀,應該從速送醫(yī)院急救。

那么,用咖啡或濃茶醒酒是否合適呢?據(jù)了解,用咖啡和濃茶解酒并不合適喝濃茶(含茶堿)、咖啡能興奮神經(jīng)中樞,有醒酒的作用。但由于咖啡和茶堿都有利尿作用,可能加重急性酒精中毒時機體的失水,而且有可能使乙醇在轉(zhuǎn)化成乙醛后來不及再分解就從腎臟排出,從而對腎臟起毒性作用;另外,咖啡和茶堿有興奮心臟、加快心率的作用,與酒精興奮心臟的作用相加,可加重心臟的負擔;咖啡和茶堿還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激,因此,用咖啡和濃茶解酒并不合適,還是喝些果汁、綠豆湯,生吃梨子、西瓜、荸薺(馬蹄)、桔子之類的水果來解酒更好。

送院前是否要催吐、洗胃有人認為馬上催吐、洗胃有積極意義,可減少酒精吸收入血;有人認為洗胃與使用催吐藥,均有一定的危險性,不用為宜。畢竟酒精不比農(nóng)藥,我們一時難以決定的話,還是留待醫(yī)生去裁決。至于急性酒精中毒患者進院后的“間歇吸氧療法”、“血液透析療法”(排除血液中的乙醇)、“納絡酮療法”(能較好地解除呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀,可縮短重度酒精中毒患者蘇醒時間,降低死亡率)以及其他對癥治療等,都不是我們在現(xiàn)場所能實施的工作,也就讓專業(yè)醫(yī)務人員去辦吧。

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  • 責任編輯 / 武帥

  • 審核 / 李俊杰 劉曉明
  • 終審 / 平筠
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