“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”,這么簡單的美事，對于長期反復失眠一族來說，真是可望而不可即呀。時至晝短夜長的冬季，你是否屬于能夠完美享受一場“冬眠”的人呢？

隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快，人們的生活壓力越來越大。隨之而來的就是失眠的困擾，躺在床上反反復復，難以入睡，這已經(jīng)成了現(xiàn)在許多上班族的“家常便飯”。即便是在夜長晝短的冬季，能夠睡好一覺的季節(jié)，依然有人睡不著。就是好不容易睡著了，也是整晚整晚地做夢，睡得極不踏實，早上起來整個人都很疲憊。

失眠是個怪圈

失眠會給患者身心帶來極大的痛苦和負擔，而且由于長期服用安眠藥物，會導致身體其他方面的損傷，且出現(xiàn)耐藥反應，安眠藥越吃越多，睡眠反而越來越少，呈現(xiàn)一個惡性循環(huán)的怪圈。

近年來，在出診過程中，時常遇到患者在說自己身體不適時，基本都有失眠這一癥狀，而且多是女性。這些女性患者從事的職業(yè)也是壓力較大的行業(yè)，包括教師、技術(shù)、空姐、演員等，從她們臉上可以看到一個共同特點那就是疲憊、面色蒼白，整個人看起來毫無精神。對他們來說，一夜無夢的安眠簡直就是奢望。而那些具有安眠效果的藥物，對她們已經(jīng)不起作用了，所以希望通過中醫(yī)調(diào)理，改善失眠癥狀。

失眠典型癥狀

入睡困難：本來很困，也想睡覺，可躺在床上就是睡不著，翻來覆去想一些亂七八糟的事，心靜不下來，睡覺時間明顯減少，入睡時間比以往推后1-3個小時。或者是白日發(fā)困，昏昏欲睡，精神萎頓，夜間卻振作不眠，學習、開會、上課打盹，看電視靠在沙發(fā)上就睡著，可往床上一躺就又有精神了，說什么也睡不著。

覺淺夢多：自感睡不實，一夜都是似睡非睡，一閉眼就是夢，一有動靜就醒，有的早醒，不論何時入睡，早上三點鐘準醒，醒后再入睡更難，只好瞪眼到天亮。或者常常做惡夢，從驚駭驚險的夢境中驚醒，出一身汗，伴有心悸，面色蒼白，再也不敢入睡了。

睡覺質(zhì)差：許多患者盡管可以入睡，可感到睡覺不能解乏，醒后仍有疲勞感。

睡覺阻礙：缺少睡覺的真實感，許多患者盡管能酣然入睡，但醒后堅信自個沒睡著，而同房間的人或愛人卻說他一直在打呼嚕。

失眠主要危害

不要小看失眠，失眠直接損害的就是免疫功能，如果負責治安的免疫細胞數(shù)量不足，戰(zhàn)斗力差，城門失守，就好比晚上睡覺家里的門沒關，病邪隨時可以進來騷擾。

腫瘤病人、術(shù)后病人免疫力差，打升白針，白細胞數(shù)量飛一樣上去了，但人還是沒有力氣，多夢，因為這些白細胞是沒有成熟的白細胞，它們是被“抓壯丁”抓來的。失眠后面跟著的都是“大老虎”，比如腫瘤、高血壓、冠心病、糖尿病，各種免疫系統(tǒng)疾病如肝病，各種皮膚病、早衰、過敏癥等。此外，失眠還會導致抑郁的發(fā)生。

失眠最傷肝，晚上11點膽經(jīng)開，這個時候睡不著，傷膽氣，膽氣一虛，全身臟腑功能下降。半夜1點到3點睡不好，肝藏血疏泄的功能受到影響，整個人的精氣神都受到損害。所以，失眠要養(yǎng)肝，養(yǎng)肝就像養(yǎng)女兒，要富養(yǎng)、睡養(yǎng)才能養(yǎng)好。

失眠必須治療

從中醫(yī)上講，失眠稱為不寐，亦稱“不得眠”、“目不暝”，是由于內(nèi)傷或者外感導致的臟腑功能紊亂，陽不入陰，陰陽失調(diào)而發(fā)生的以入睡困難或持續(xù)睡眠障礙(易醒、早醒和再入睡困難)為主要表現(xiàn)，同時伴有心悸健忘、頭暈目眩、肢倦神疲、面色少華、脘悶納呆;或腰酸夢遺、五心煩熱、口干少津;或嘔惡噯氣、納差、口苦目眩、大便秘結(jié);或胸悶脅痛、口渴喜飲、不思飲食、口苦而干、目赤耳鳴等癥狀，最終導致睡眠時間減少或質(zhì)量下降，不能滿足身體生理需要，對工作生活造成嚴重影響的病癥。

曾經(jīng)接診過一位從事空乘服務的三十多歲女性不寐患者。由于空乘工作較為忙碌，這位女性的失眠癥狀已伴隨她10年有余，尤其每年的秋冬季節(jié)癥狀都會復發(fā)或加重。她先后服用過五味子糖漿、養(yǎng)血安神糖漿、刺五茄片、安定等中西藥物，病情始終不斷反復。

就診時，她面色少華，夜眠短少，心煩夢擾，目澀乏力，口干唇燥，大便干結(jié)，胃脹痛，晨起時伴惡心，苔白膩、舌質(zhì)偏紅、脈細弦。判斷她屬精神過勞，勞心傷神。按常規(guī)應予以益氣養(yǎng)血安神治療。但審視以前治法不見其效，目前患者又以肝胃不和為其主證，采取“從肝論治”，疏肝解郁，和胃安神。藥選：柴胡、白芍、白術(shù)、廣郁金、炒竹茹、云茯苓、佛手、夜交藤、炒棗仁等組方。服藥一周，夜寐見穩(wěn)，諸癥漸除。服藥一月，癥狀全消，失眠不復。面色紅潤，大便順暢，胃部舒暢，又經(jīng)兩周鞏固治療，隨診至今未見癥狀反復，失眠治療始終良好。

細看失眠證型

誘發(fā)失眠的原因較多，治療上需要根據(jù)患者的個體情況，辨證施治。

證型一心脾兩虛：主癥見多夢易醒，心悸健忘?？杉嬉婎^暈目眩，肢倦神疲，飲食無味，面色少華，或脘悶納呆。

久病損傷脾胃，氣血生化乏源，或婦女產(chǎn)后，大失血者，血不養(yǎng)心，心脾虧虛，神不守舍，故多夢易驚、健忘心悸。氣血虧虛，髓海無所受養(yǎng)，清陽不升，則頭暈目眩。血虛不能上榮于面，故面色少華。脾失健運，則飲食無味。血少氣虛，故精神不振、四肢倦怠。

治宜補養(yǎng)心脾，益氣生血。

證型二陰虛火旺：主癥見心煩不寐，心悸不安?？杉嬉婎^暈耳鳴，健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干少津。

腎陰不足，不能上奉于心，水火不濟，心火亢盛，君火上炎，擾動神明，則心煩不寐，心悸不安而健忘。陰液不能上乘，則口干少津。陰不制陽，陰虛火旺，故見五心煩熱。腎陰不足，髓海失養(yǎng)，相火妄動，故眩暈、耳鳴。腎精虧虛，精關不固，故見夢遺。腰為腎之府，腎陰虛則腰失所養(yǎng)，故腰酸。

治宜滋陰降火，養(yǎng)心安神。

證型三心膽氣虛：主癥見不寐多夢，易于驚醒。可兼見遇事易驚，心悸氣短，倦怠，小便清長，或虛煩不寐，形體消瘦，面色白，易于疲勞，或不寐心悸，頭目暈眩，口干咽燥。積勞、病后、過喜、誤汗等耗散心氣，或小兒、年老及體弱之人，突逢驚嚇，膽氣外泄，而致心膽氣虛，心氣渙散，心神失養(yǎng)，無以安神則失眠。心氣不足，故見心煩不眠，心悸多夢，氣短倦怠。膽虛氣怯，決斷無權(quán)，故易驚易醒，膽怯，遇事善驚易怒。血虧陰虛，津液不行，故見面色白，口干咽燥，頭目暈眩。本證日久血行不暢或耗傷正氣，可合并血瘀之證。

治宜益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。

證型四痰熱內(nèi)擾：主癥見不寐頭重，痰多胸悶。可兼見嘔惡噯氣，納差，口苦，目眩，或大便秘結(jié)，徹夜不眠。

多因飲食不節(jié)，損傷脾胃，或情志不遂，肝氣郁結(jié)，橫克脾土，脾胃虛弱，水濕運化失司，痰濁中阻，濁邪內(nèi)蘊化熱，可致痰火擾心，痰熱上擾心神，故失眠心煩，口苦目眩;或五志過極化火，火熱煉液成痰，痰火并見，亦可擾亂心神。痰熱郁阻，中焦氣機不暢，故見胸悶嘔惡，納差，大便秘結(jié)。若痰熱較盛，則可徹夜不眠。

治宜清化痰熱，和中安神。

證型五肝郁化火：主癥見不寐，急躁易怒。可兼見胸悶脅痛，口渴喜飲，不思飲食，口苦而干，目赤耳鳴，小便黃赤，或頭暈目眩，頭痛欲裂，徹夜不眠，大便秘結(jié)。

若情志不暢，憂愁惱怒，氣郁不暢，肝失條達，氣機阻塞，氣郁日久化火，心肝火旺，擾動心神，則發(fā)不寐而易怒。肝氣郁結(jié)，則胸悶脅痛。肝氣犯胃，則不思飲食。肝郁化火，肝火乘胃，胃熱則口渴喜飲。肝膽實熱，肝陽上亢，則頭暈目眩頭痛欲裂，徹夜不眠?；馃嵘蠑_，則目赤口苦。熱邪灼津，則大便閉結(jié)，小便黃赤。

治宜清肝瀉火，佐以安神。

只有準確分辨出是哪種類型的失眠，才能因人而異對失眠患者進行治療，從而更好地提高療效。

日常生活中，失眠的朋友要多食用有利于睡眠的食物，如牛奶、小米、葵花籽、核桃等。同時，加強運動，提升身體素質(zhì)，也可改善睡眠質(zhì)量。嚴重的患者可縫制具有安眠作用的藥枕，取石菖蒲、合歡皮、茯神各100克研末，加入琥珀粉30克，裝入20×40厘米的棉布袋中，封口，置于枕頭上。這樣長期堅持，可減少噩夢，提升睡眠質(zhì)量，增強記憶。當今失眠患者有70%左右是因精神過勞誘發(fā)，但也有不少是因為自然節(jié)氣更換的緣故。所以，在冬季以固本補腎的關鍵時刻更應該注意失眠的調(diào)理。

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