【駐馬店廣視網(wǎng)訊】（通訊員 趙瀛）“我從醫(yī)三十年，還沒見過頸動(dòng)脈三角區(qū)嚴(yán)重?fù)p毀創(chuàng)傷還能救治成功的。但傷員送來，只能爭分奪秒搶救，現(xiàn)在想想真是奇跡”。距離那次搶救已有一段時(shí)間，但駐馬店市中心醫(yī)院醫(yī)生羅峰回憶起來還是連連感嘆。

羅峰是駐馬店市中心醫(yī)院副主任、主任醫(yī)師，從醫(yī)已有三十年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、治愈患者無數(shù)，能讓他記憶如此深刻的究竟是什么樣的傷員？又經(jīng)過了什么樣的搶救？

原來，這位傷者是在搬運(yùn)重物時(shí)被砸倒，倒地時(shí)又被銳器割傷，由于傷情嚴(yán)重，縣醫(yī)院難以救治，遂向市中心醫(yī)院轉(zhuǎn)診。市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科了解情況后，第一時(shí)間開通了綠色通道，并集中骨科、神外、口腔、眼科、耳鼻喉等多學(xué)科專家到急診科，準(zhǔn)備實(shí)施院前急救。

雖然已是中午下班，但所有學(xué)科專家在10分鐘內(nèi)都迅速到位。通過接診醫(yī)師，大家初步了解了情況，但當(dāng)傷員來到醫(yī)院后，大家還是嚇了一跳。“第一眼看到這名傷員，感覺全身都泡在血里。”傷者的右腿扭曲，胸部凹陷，鼻子歪在一邊，整個(gè)面部到處都是傷口，頸部一道巨大傷口更是觸目驚心：這條傷口呈不規(guī)則形狀，從左耳下方延伸到喉部，最寬處達(dá)五厘米，深度極深，已經(jīng)能看到白色的下頜骨和一舒一縮的氣管，而暗紅色的鮮血還在不斷涌出。

由于患者傷情危重，必須立即采取措施。專家會(huì)診團(tuán)迅速做出判斷：胸部、腿部傷情雖然嚴(yán)重，但不致馬上致命。頸部傷情外部暴露嚴(yán)重，且內(nèi)部損傷未知，首先要對(duì)這道傷口內(nèi)部詳細(xì)探查，查明內(nèi)部受損情況，同時(shí)對(duì)這道傷口進(jìn)行清理和修補(bǔ)。

這樣的探查難度太大：頭頸部是人體神經(jīng)、血管最密集的部位，且有多處要害器官，既要在血肉模糊的傷口中準(zhǔn)確評(píng)估傷情，又要小心避免探查本身對(duì)患者的傷害，還要盡可能爭分奪秒。如果不仔細(xì)查明傷情，后續(xù)治療就要出岔子。羅峰憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和熟練的技巧，一邊清創(chuàng)，一邊止血，一邊仔細(xì)探查內(nèi)部損傷，并對(duì)局部損傷組織瓣進(jìn)行修補(bǔ)。

“當(dāng)時(shí)很擔(dān)心，雖然外邊看起來患者沒有傷到頸動(dòng)脈，但就怕有看不到的傷。還有食管、氣管、幾條大神經(jīng)，這些都要仔細(xì)查看，還要抓緊時(shí)間。”憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和冷靜的操作，羅峰迅速完成了探查，頸部要害器官的損傷程度被一一查明。還好，主動(dòng)脈沒事。大家暫時(shí)松了一口氣。

在多學(xué)科會(huì)診的齊心協(xié)力下，傷者全身傷情被確診，各類損傷足足列了十幾項(xiàng)：顱骨多發(fā)性骨折、股骨粉碎性骨折、氣管破裂、雙側(cè)血?dú)庑?.....為最大限度地挽救傷者生命，患者被迅速轉(zhuǎn)移到重癥監(jiān)護(hù)室。多學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診。眼科對(duì)損傷的眼瞼進(jìn)行修補(bǔ)，骨科對(duì)傷腿進(jìn)行治療，口腔科和耳鼻喉科對(duì)頭頸部傷口進(jìn)行治療，修補(bǔ)受損肌肉和韌帶，ICU時(shí)刻密切監(jiān)護(hù)患者生命體征，并維持患者呼吸、循環(huán)。

搶救過程艱苦而漫長，在患者住院的24天里，全院10個(gè)學(xué)科參與了搶救，終于成功將患者從死亡線上拉回。

“多發(fā)性復(fù)合傷往往傷情重、進(jìn)展快，以往這類患者往往難以救治。這名患者的成功搶救，要?dú)w功于醫(yī)院綠色通道的迅速開通，還要?dú)w功于多學(xué)科會(huì)聯(lián)合救治的密切配合，同時(shí)也體現(xiàn)了我院院前急救水平達(dá)到了較高水準(zhǔn)。”組織這次搶救的市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長張志韌說。

據(jù)了解，近年來市中心醫(yī)院改革舉措不斷。通過整合全院各學(xué)科資源，建立了一套合作密切、優(yōu)勢互補(bǔ)的多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。通過優(yōu)化診療流程，建立了一條反映迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)流暢的院內(nèi)綠色通道。通過加強(qiáng)投入，建立人才梯隊(duì)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，培養(yǎng)應(yīng)急能力，建立了一套完善的院前急救流程，也將急診科打造成為全市急診救治中心。這些舉措有力地保障了廣大患者的生命。

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